Le mycosis fongoïde (MF) constitue le lymphome cuta né le plus fréquent. Sa survenue chez des patients jeunes est rare et souvent sous-diagnostiquée.

Un patient âgé de 22 ans consultait pour des lésions hypopigmentées prurigineuses évoluant depuis l’âge de 17 ans. L’examen montrait des macules achromiques, non infiltrées, de 2 à 3cm, du tronc, des cuisses et des bras, associées à 2 plaques érythémato-violacées de l’abdomen. La Surface cutanée atteinte était inférieure à 5%. La biopsie objectivait un infiltrat lympho cytaire en bande associé à un important épidermotropisme et de multiples micro-abcès de Pautrier. Le phénotype des cellules était CD3+, CD4+, CD8 - à l’immunohistochimie. Le diagnostic de myco sis fongoïde hypopigmenté stade IA a ainsi été porté. Le patient a été traité par 25 séances d’UVB thérapie TL01 avec une bonne évolution clinique.

L’intérêt de cette observation est de rappeler les parti cularités cliniques et histologiques de cette forme rare de mycosis fongoïde ainsi que la nécessité de pratiquer une biopsie au moindre doute afin de permettre un diagnostic précoce