Le lupus miliaire disséminé de la face (LMDF) est une dermatose inflammatoire chronique bénigne. Nous rapportons un cas de LMDF chez un sujet âgé ayant bien évolué sous doxycycline.

Patient âgé de 75 ans sans antécédents, présentait de puis 4 mois une éruption cutanée faite de papules brunâtres dont quelques-unes présentaient une ombilication centrale, mesurant 2-3mm de diamètre et siégeant au niveau du cuir chevelu, du visage et du cou. La biopsie cutanée a montré des granulomes lymphoépi- théloides centrés par une nécrose caséeuse. La confrontation anato mo-clinique a permis de poser le diagnostic de LMDF. Un traitement par doxycycline a été prescrit avec une très bonne évolution mar quée par une régression quasi totale des lésions cutanées.

Le LMDF représente une entité énigmatique. Une meilleure compréhension des mécanismes étiopathogéniques per mettrait d’améliorer la prise en charge de ces patients d’autant plus qu’il existe un préjudice esthétique non négligeable.