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Hypertension artérielle au moment du diagnostic du diabète de type 2 de l’adulte - 08/06/16

Doi : 10.1016/j.ancard.2016.04.017 
W.N. Nibouche , A. Biad
 Service de médecine interne, hôpital universitaire d’Ain-Taya, 16019 Alger Est, Algérie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

Notre étude a pour but de déterminer la prévalence de l’hypertension artérielle et des complications dégénératives qui s’y associent chez des diabétiques de type 2 nouvellement diagnostiqués, à travers une étude observationnelle, prospective.

Patients et méthodes

Nous avons recruté 327 diabétiques de type 2 nouvellement diagnostiqués, âgés de 40 à 70ans, en médecine générale. La tension artérielle est mesurée selon les recommandations de l’OMS. Nous avons recueilli les données cliniques, biologiques et recherché les complications dégénératives du diabète. L’analyse statistique a été réalisée à l’aide du logiciel Epi-Info 6.04.

Résultats

Parmi les patients, 66,7 % avaient une hypertension artérielle au diagnostic du diabète sucré, 28 % d’entre eux étaient déjà connus. Ils ont un âge moyen de 54,3±8ans et présentent un syndrome métabolique dans 88,4 %. L’homme présente un risque coronarien, une glycémie et une fréquence de l’albuminurie plus élevés, tandis que la femme est plus obèse. La tension artérielle augmente avec le risque coronarien et les critères du syndrome métabolique. Une microangiopathie est retrouvée dans 65,7 %, une athérosclérose dans 59,4 % et 71,2 % des hypertendus ayant une athérosclérose ont également une microangiopathie (p=0,018).

Conclusion

La prévalence l’hypertension artérielle est élevée chez les nouveaux diabétiques. Elle s’associe à un degré de morbidité très élevé. Le dépistage de ces deux maladies passe par l’implication et la motivation du soignant et du soigné. Clinicaltrials.gov ID : NCT02002091.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Aim of study

Our aim was to determine the prevalence of arterial hypertension and evaluate its association with vascular chronic complications in newly diagnosed type 2 diabetes patients, in an observational, prospective study.

Material and methods

We have recruited 327 newly diagnosed type 2 diabetics aged from 40 to 70 years, in general practice units. Arterial blood pressure has been measured according to WHO guidelines. All data on clinical examination, diabetes's chronic complications were collected during 6 months and statistically analyzed with Epi-Info 6.04 database program.

Results

Among the patients, 66.7% had arterial hypertension at diagnosis of diabetes, 28% were known as hypertensive. They were 54.3±8.4years old and have metabolic syndrome in 88.4%. Men have more frequently a higher cardiovascular risk, higher glycaemia and albuminuria; women were more likely to have a metabolic syndrome and a higher BMI. Blood pressure increases with cardiovascular risk and metabolic syndrome components. Microangiopathy is present in 65.7%, atherosclerosis in 59.4 and 71.2% of hypertensive patients who have atherosclerosis have also microvascular complications.

Conclusion

The prevalence of arterial hypertension in newly diagnosed type 2 diabetes is high. This association is linked with an alarming level of vascular morbidity. Early detection and treatment of these two diseases need a better implication and motivation of patients and health care providers. Clinicaltrials.gov ID: NCT02002091.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Diabète de type 2, Hypertension artérielle, Maladie athéro-thrombotique, Microangiopathie, Risque cardiovasculaire

Keywords : Arterial hypertension, Type 2 diabetes, Athero-thrombotic disease, Microangiopathy, Cardiovascular risk


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Vol 65 - N° 3

P. 152-158 - juin 2016 Retour au numéro
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