Anévrysme de l'aorte abdominale sous-rénale - 01/01/97
Samy Anidjar : Adjoint chirurgie vasculaire, hôpital Saint-Michel
Stéphane Kovarsky : Assistant chirurgie vasculaire, hôpital Saint-Michel
Service de chirurgie vasculaire, hôpital Saint-Michel, rue Olivier-de-Serre, 75015 Paris France
Résumé |
L'anévrysme de l'aorte abdominale sous-rénale (AAA) est, par destruction de la média, une dilatation avec perte de parallélisme de l'aorte. Son risque essentiel est la rupture souvent mortelle.
La pathogénie soulève deux problèmes intéressant d'une part l'activité protéasique et, d'autre part, les facteurs génétiques. Le diagnostic se fait essentiellement en deux circonstances, à froid ou rompu ; le risque de rupture étant important à partir de 4,5 cm. Sur le plan diagnostic, l'examen qui a révolutionné l'exploration des anévrysmes abdominaux est le scanner hélicoïdal, avec ses coupes dimensionnelle et ses images en trois dimensions.
Sur le plan thérapeutique, le traitement chirurgical par mise à plat prothèse donne d'excellents résultats avec une mortalité aux alentours de 2 à 3 %, mais en revanche apparaît une technique par prothèse endoluminale mise par voie sanglante qui est prometteuse.
Plan
- Anatomie vasculaire
- A. Delgove, M. Montaudon
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Déjà abonné à ce traité ?