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Rapid onset of squamous cell carcinoma in a thin skin graft donor site - 16/06/16

Doi : 10.1016/j.annder.2015.03.027 
C. Herard a, , D. Arnaud b, D. Goga a, P. Rousseau b, B. Potier c
a Department of plastic, reconstructive and aesthetic surgery, hôpital Trousseau, CHU de Tours, avenue de la République, 37170 Chambray-Lès-Tours, France 
b Department of plastic, reconstructive and aesthetic surgery, CHU d’Angers, 4, rue Larrey, 49933 Angers, France 
c Department of plastic, reconstructive and aesthetic surgery, polyclinique du Parc, 49300 Cholet, France 

Corresponding author.

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Summary

Background

Squamous cell carcinomas are malignant tumours of epithelial origin that can appear on sites subjected to chronic inflammation after a period of several years. The rapid development of squamous cell carcinoma at the donor site for a thin skin graft is a rare and poorly understood situation.

Patients and methods

We report the case of a patient undergoing thin skin grafting to cover the area of removal of a vertex squamous cell carcinoma and in whom squamous cell carcinoma appeared at the donor site within 9 weeks.

Discussion

In our case, we ruled out intraoperative contamination because two sets of surgical instruments were used. Given the number of cases reported in the literature, a chance event seems unlikely. The hypothesis of an acute inflammatory process caused by scarring of the thin skin graft site appears to us the most convincing. Development of cancer at the graft donor site may thus be added to the list of complications of thin skin grafting.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

Les carcinomes épidermoïdes sont des tumeurs malignes d’origine épithéliale qui peuvent apparaître sur des sites soumis à une inflammation chronique, après un délai de plusieurs années. L’apparition rapide d’un carcinome épidermoïde sur le site de prélèvement d’une greffe de peau mince est une situation rare et méconnue.

Cas clinique

Nous rapportons le cas d’un patient qui a été greffé en peau mince pour couvrir l’exérèse d’un carcinome épidermoïde du vertex et chez qui est apparu un carcinome épidermoïde sur le site donneur, avec un délai de 9 semaines.

Discussion

Cette observation pose la question d’une possible contamination chirurgicale peropératoire. Cette hypothèse nous paraît exclue ici en raison de l’utilisation d’une double instrumentation chirurgicale. Compte tenu du nombre de cas publiés dans la littérature, un événement fortuit paraît peu probable. L’hypothèse de la responsabilité du processus inflammatoire aigu provoqué par la cicatrisation de la prise de greffe nous semble la plus satisfaisante. La cancérisation du site donneur de greffe peut être ajoutée à la liste des complications de ce type de greffe.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Squamous cell carcinoma, Donor site, Thin skin graft, Inflammation

Mots clés : Carcinome épidermoïde, Site donneur de greffe de peau, Greffe de peau mince, Inflammation


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Vol 143 - N° 6-7

P. 457-461 - juin 2016 Retour au numéro
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