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Impact d’un programme multimodal pour améliorer les soins aux patients porteurs de cathéters veineux centraux dans un hôpital tertiaire - 20/06/16

Doi : 10.1016/j.refiri.2016.03.003 
Michel Thériault, BSc a : infirmier, responsable des soins, Sylvie Touveneau, MSc santé publique b,  : infirmière, spécialiste clinique en prévention et contrôle de l’infection, Walter Zingg c : médecin adjoint agrégé, Marie-José Roulin, PhD b : infirmière, directrice adjointe des soins
a Département de médecine des spécialités, hôpitaux universitaires de Genève, 4, rue Gabrielle-Perret-Gentil, 1205 Genève, Suisse 
b Direction des soins, hôpitaux universitaires de Genève, 4, rue Gabrielle-Perret-Gentil, 1205 Genève, Suisse 
c Service prévention et contrôle de l’infection, direction médicale et qualité, hôpitaux universitaires de Genève, 4, rue Gabrielle-Perret-Gentil, 1205 Genève, Suisse 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les complications liées aux cathéters veineux centraux (CVC), notamment les bactériémies, augmentent la morbidité et engendrent des souffrances chez les patients. C’est pourquoi, il est recommandé de développer des programmes interprofessionnels d’amélioration de la qualité dans ce domaine. Cet article présente le volet infirmier d’un tel programme en décrivant la mise en place structurée d’une formation continue basée sur des données probantes dans un hôpital tertiaire. Une approche basée sur un support audiovisuel et une formation par les pairs a permis de former plus de 950 infirmières en cinq mois. De plus, cette formation est pérennisée via la formation des nouveaux collaborateurs et des interventions ciblées dans certains services. Les résultats montrent que 12 mois après le déploiement du projet, les connaissances acquises sont toujours existantes et après sept ans les résultats sur les infections nosocomiales sont maintenus.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Complications linked to central venous catheters, particularly bacteraemia, increase morbidity and suffering. To improve patient care, multidisciplinary programs are currently recommended. This article presents the nursing side of such a program and describes a structured continuing education program based on evidence-based data in a tertiary hospital. Over 950 nurses were educated in five months with an approach based on an audiovisual media and peer training. Today, this training is offered to all new personnel and tailored training is available upon demand for departments. Results show sustained nursing knowledge in the care of central venous catheters after 12 months. The impact on blood stream infection is maintained seven years after the beginning of this program.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Bactériémie, Cathéter veineux central, Formation continue, Soins infirmiers

Keywords : Bacteraemia, Central venous catheter, Continuing education, Nursing


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