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Unplanned intensive care unit admission after general anaesthesia in children: A single centre retrospective analysis - 20/06/16

Doi : 10.1016/j.accpm.2015.10.005 
John Mitchell a, , Stephan Clément de Clety b , Edith Collard a , Marc De Kock c , Thierry Detaille b , Laurent Houtekie b , Laurence Jadin a , Laurent Bairy a , Francis Veyckemans c
a Department of anaesthesiology, CHU Dinant-Godinne, avenue G.-Therasse 1, 5530 Yvoir, Belgium 
b Paediatric ICU, cliniques universitaires Saint-Luc, avenue Hippocrate 10, 1200 Bruxelles, Belgium 
c Department of anaesthesiology, cliniques universitaires Saint-Luc, avenue Hippocrate 10, 1200 Bruxelles, Belgium 

Corresponding author. Tel.: +32 81 423907.

Abstract

Objectives

To determine the main causes for unplanned admission of children to the paediatric intensive care unit (PICU) following anaesthesia in our centre. To compare the results with previous publications and propose a data sheet for the prospective collection of such information.

Methods

Inclusion criteria were any patient under 16 years who had an unplanned post-anaesthetic admission to the PICU from 1999 to 2010 in our university hospital. Age, ASA score, type of procedure, origin and causes of the incident(s) that prompted admission and time of the admission decision were recorded.

Results

Out of a total of 44,559 paediatric interventions performed under anaesthesia during the study period, 85 were followed with an unplanned admission to the PICU: 67% of patients were younger than 5 years old. Their ASA status distribution from I to IV was 13, 47, 39 and 1%, respectively. The cause of admission was anaesthetic, surgical or mixed in 50, 37 and 13% of cases, respectively. The main causes of anaesthesia-related admission were respiratory or airway management problems (44%) and cardiac catheterisation complications (29%). In 62%, the admission decision was taken in the operating room.

Conclusion

Unplanned admission to the PICU after general anaesthesia is a rare event. In our series, most cases were less than 5 years old and were associated with at least one comorbidity. The main cause of admission was respiratory distress and the main type of procedure associated with admission was cardiac catheterisation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Unplanned admissions, Paediatric intensive care, Quality insurance indicator


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Vol 35 - N° 3

P. 203-208 - juin 2016 Retour au numéro
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