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Transformation génitale femme-homme : phallopoièse par lambeau antébrachial radial et phallopoièse par lambeau antérolatéral de cuisse - 04/07/16

[41-476]  - Doi : 10.1016/S1283-0879(16)68237-9 
J.-P. Binder a,  : Praticien hospitalier, F. Desgrandchamps a, b : Professeur des Universités, praticien hospitalier, M. Revol a, b : Professeur des Universités, praticien hospitalier
a Service de chirurgie plastique, Hôpital Saint-Louis, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France 
b Université Paris Diderot, Sorbonne Paris Cité, 5, rue Thomas-Mann, 75013 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La chirurgie de réassignation génitale est effectuée chez les patients transsexuels dans le cadre d'un protocole multidisciplinaire spécialisé associant psychiatres, psychologues, endocrinologues et chirurgiens. La transformation chirurgicale génitale a lieu après un suivi psychiatrique et une hormonothérapie, et en général après la mastectomie, l'hystérectomie et l'annexectomie. L'évolution des techniques chirurgicales a permis de créer des organes génitaux masculins de plus en plus ressemblant et fonctionnels. La technique la plus sophistiquée est la phallopoïèse par lambeau radial antébrachial qui permet de réaliser un urètre qui s'abouche au bout du gland et la mise en place d'implants péniens. La procédure de phallopoïèse par lambeau radial antébrachial n'est pas sans complications, en particulier urologiques au niveau de l'anastomose urétrale. La phallopoïèse par lambeau antérolatéral de cuisse pédiculé est une alternative pour les patients ne souhaitant pas de séquelles cicatricielles à l'avant-bras ou de reconstruction de l'urètre.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Phallopoïèse, Phalloplastie, Lambeau libre, Lambeau radial antébrachial, Lambeau antérolatéral de cuisse


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