Nausées et troubles vestibulaires lors de la radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité de la tête et du cou - 08/07/16
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Résumé |
Objectif de l’étude |
Nous avons recherché une relation entre nausée et dysfonctionnement vestibulaire chez les patients traités par irradiation conformationnelle par modulation d’intensité (RCMI) pour un cancer de la tête et du cou.
Patients et méthodes |
Il s’agit d’une étude prospective monocentrique incluant 31 patients. Une vidéonystagmographie a été réalisée au préalable et dans les 15jours suivant la radiothérapie pour chaque patient. Les nausées ont été évaluées au début, chaque semaine, et lors de la vidéonystagmographie après la radiothérapie.
Résultats |
Vingt-six patients ont bénéficié d’une vidéonystagmographie complète interprétable. Pour 14 de ces patients, une atteinte vestibulaire a été retenue après la radiothérapie. Six d’entre eux ont ressenti des nausées sans vertige durant l’irradiation. En analyse unifactorielle, nous avons retrouvé une relation statistiquement significative entre modification du fonctionnement vestibulaire sur la vidéonystagmographie et augmentation de la dose moyenne reçue par le vestibule (p=0,001, odds ratio [OR] : 1,08 [1,025–1,138]) mais il n’y avait pas de relation entre apparition de nausées et modification du fonctionnement vestibulaire sur les vidéonystagmographies (p=0,701).
Conclusion |
La RCMI du système vestibulaire ne semble pas expliquer les nausées ressenties par les patients.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Purpose |
We studied whether there is a relationship between nausea and vestibular disorders in patients treated with intensity modulated radiation therapy (IMRT) for head and neck cancer.
Patients and methods |
We performed a prospective single-centre study that enrolled 31 patients. A videonystagmography was carried out before and within 15 days after radiation therapy for each patient. Nausea was assessed at baseline, every week, and at the post-radiotherapy videonystagmography visit.
Results |
Twenty-six patients had benefited from a complete interpretable videonystagmography. For 14 of these patients vestibular damage was diagnosed post-radiotherapy. During irradiation, six patients felt nauseous, but without dizziness. In univariate analysis, we found a relationship statistically significant between the average dose received by the vestibules and vestibular disorder videonystagmography (P=0.001, odds ratio [OR]: 1.08 [1.025–.138]), but there was no relationship between vestibular disorder videonystagmography and nausea (P=0.701).
Conclusions |
Irradiation of the vestibular system during IMRT does not seem to explain the nausea.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Radiothérapie conformationnelle avec modulation d’intensité, Cancer de la tête et du cou, Nausée, Vertige, Vestibule
Keywords : Intensity-modulated radiation therapy, Head and neck cancer, Nausea, Dizziness, Vestibule
Plan
Vol 20 - N° 4
P. 255-260 - juin 2016 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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