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Fluctuating Anaemia in Treated HIV Patients: Could be a PICA? - 08/07/16

Doi : 10.2515/therapie/2013010 
Faiza Ajana 1, ** , Armelle Pasquet 1, Marine Auffret 2, Sophie Gautier 2, *
1 Service Universitaire des Maladies infectieuses et du Voyageur, Centre Hospitalier, Tourcoing, France 
2 Centre régional de Pharmacovigilance, Centre Hospitalo-Universitaire, Lille, France 

*Centre régional de Pharmacovigilance, 1 place de Verdun, 59045 Lille Cedex, France.Centre régional de Pharmacovigilance1 place de VerdunLille Cedex59045France**Service des Maladies infectieuses, Centre Hospitalier, 155 rue du Président Coty, 59200 Tourcoing, France.Service des Maladies infectieuses, Centre Hospitalier155 rue du Président CotyTourcoing59200France

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Abstract

HIV infected patients are frequently exposed to anaemia, due to antiretroviral agents and/or prophylactic treatment of opportunistic infections. Anemia due to PICA, unusually evoked in our western countries, could be a more frequent situation than imagined. We report two cases of fluctuating anemia with no HIV or iatrogenic origin, observed in two HIV infected women, 47years old and 33years old respectively, coming from Africa and treated with antiretroviral agents. The anemia was explained by a culturally sanctioned practice of kaolin ingestion, in the broader context of PICA and resolved after the withdrawal of kaolin ingestion. PICA, and in particular kaolin ingestion, must be investigated when HIV infected patients came from Africa and presented significative unexplained anemia.

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Résumé – Anémie chez le patient traité pour un HIV : penser au PICA

Les patients suivis pour un VIH sont fréquemment concernés par la survenue d’anémies, souvent liées à la prise de leur traitement, antirétroviral ou prophylactique, et/ou aux infections opportunistes. L’anémie liée à un PICA, hypothèse peu évoquée dans nos pays occidentaux, pourrait être une situation clinique plus fréquente qu’on imagine. Nous rapportons deux observations d’anémie fluctuante sans explication liée à l’infection ou aux traitements reçus, chez deux patientes d’origine africaine suivies pour un VIH, traitées par antirétroviraux. L’anémie est apparue en relation avec l’ingestion, d’origine culturelle, de kaolin dans un contexte de PICA et s’est résolue à l’arrêt de cette pratique. Un PICA, et notamment l’ingestion de kaolin, doit recherchée chez les patients d’origine africaine suivis pour un VIH, traités par antirétroviraux pour lesquels on observe une anémie inexpliquée par les traitements ou l’infection.

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Keywords : anemia, PICA, HIV patients

Mots clés : anémie, PICA, patients HIV

Abbreviations : ARVs, HIV, HIVP, OI, VL


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Vol 68 - N° 1

P. 49-51 - janvier 2013 Retour au numéro
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