La pérennité des projets de télémédecine est trop souvent remise en cause par l’absence de développement préalable de modèles économiques durables qui permettraient d’élaborer de nouvelles organisations à même d’équilibrer le financement de leur déploiement et de leur fonctionnement. Les méthodes d’évaluation médico-économiques et les méthodes multicritères existantes ne permettant pas de répondre à cette problématique, une nouvelle méthode est donc nécessaire.

Les outils d’analyse des systèmes complexes utilisés dans le domaine du génie industriel sont mobilisés pour créer cette méthode. La perspective holiste adoptée est l’occasion d’élaborer des modèles économiques plus durables pour chacun des acteurs d’un projet de télémédecine.

La méthode proposée permet de créer des scenarii variés de modèles économiques et offre une vision précise de ce que l’évolution projetée aura comme impact sur chacun des acteurs impliqués et sur le système. Un exemple d’application est détaillé.

La méthode présentée permet de concevoir des scenarii de partage de la valeur économique entre les acteurs d’un projet de télémédecine. Son application à un projet particulier permet de servir de support de discussion lors des négociations entre acteurs concernés. Elle permet également d’évaluer la pérennité du projet de télémédecine ainsi négocié.

The durability of telehealth projects is too often questioned by the lack of prior development of sustainable business models allowing the finding of the equilibrium of the funding for the deployment and for the operational phases. The existing medico-economic and multidisciplinary methods do not address this problem; hence a new one is needed.

The complex system design tools used in the field of industrial engineering are used as a base for this new method. The holistic approach adopted represents an opportunity to develop sustainable business models taking into account needs and viewpoints of each stakeholder of a telehealth project.

The proposed method aims at creating various scenarios of business models and offering a clear vision on how the proposed changes will impact each of the stakeholders involved as well as the overall system. An example of how this can be applied is detailed.

The presented method allows the design of economic value sharing scenarios between all the stakeholders of a telehealth project. Its application to a particular one can act as a basis for discussions during negotiations between stakeholders. It can also support the assessment of the overall project's sustainability.