Paraplégie et position assise - 01/01/02
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Résumé |
La position assise en neurochirurgie expose outre à la survenue d'embolie gazeuse, à des complications neurologiques périphériques ou centrales comme la paraplégie ou la tétraplégie. Nous rapportons le cas d'un jeune homme de 16 ans victime d'une paraplégie peropératoire dans le cadre d'une intervention pour maladie d'Arnold Chiari opérée en position assise. Ce patient présentait plusieurs facteurs de risques neurologiques dont d'importants troubles morphologiques du rachis à type de scoliose. Nous proposons d'inclure la surveillance peropératoire des potentiels évoqués somesthésiques lors de l'installation en position assise de tels patients à risques, afin de dépister la survenue de myélopathie ischémique peropératoire.
Mots clés : position assise ; chirurgie de la fosse postérieure ; paraplégie ; potentiels évoqués somesthésiques.
Abstract |
The sitting position in neurosurgery may lead to complications such as air embolism and neurological complications. We report the case of a 16-year-old male who suffered from post-operation paraplegia after surgery for Arnold Chiari disease. This patient had several risk factors and serious morphological spinal abnormalities. We propose to include monitoring of somatosensory evoked potentials (SSEP) during this surgery in order to detect this type of devastating incident.
Mots clés : sitting position ; posterior fossa surgery ; paraplegia ; somatosensory evoked potentials.
Plan
Vol 21 - N° 7
P. 596-599 - juillet 2002 Retour au numéro
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