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Traitement de l'insuffisance cardiaque. Principales classes thérapeutiques - 25/07/16

[CD 1300]  - Doi : 10.1016/S1283-0828(16)28829-7 
J.-F. Rousselot a,  : Docteur vétérinaire, ancien assistant de médecine de l'ENVA, membre titulaire de l'Académie Vétérinaire, E. Bomassi b : Docteur vétérinaire, diplôme d'études spécialisées vétérinaires en médecine interne, option Cardiologie (DESV)
a Clinique du clos des camélias, 72, boulevard Charles-de-Gaulle, 92700 Colombes, France 
b CHV des Cordeliers, 29, avenue du Maréchal-Joffre, 77100 Meaux, France 

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Résumé

En l'absence malheureusement encore trop fréquente de traitement étiologique, la thérapeutique des cardiopathies consiste à s'opposer à leur conséquence grave : l'insuffisance cardiaque. Grâce à une meilleure classification des stades de l'insuffisance cardiaque, à l'apparition de nouveaux médicaments, à plusieurs études cliniques permettant de mieux connaître leurs effets bénéfiques et indésirables et souvent leurs interactions, le traitement de l'insuffisance cardiaque a fait des progrès immenses. Les différentes classes de médicaments s'adressent encore principalement aux animaux ayant décompensé. La polythérapie est quasiment toujours obligatoire. Elle est considérablement facilitée par la nouvelle appétence des médicaments, et par l'éducation thérapeutique du détenteur du chien ou du chat. Il reste encore de nombreuses inconnues. Le traitement, par exemple, des cardiomyopathies félines est au centre des préoccupations des cardiologues vétérinaires, mais la grande diversité de leurs phénotypes complique beaucoup la réalisation des études cliniques nécessaires pour objectiver l'efficacité du traitement envisagé.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Insuffisance cardiaque, Chien, Chat, Diurétiques, Furosémide, Torasémide, IECA, Pimobendane, Antiarythmiques, Bêtabloquants, Inhibiteurs calciques


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