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Trattamento endovascolare degli aneurismi dell'arco aortico e dell'aorta toracoaddominale - 02/08/16

[43-152]  - Doi : 10.1016/S1283-0801(16)79384-8 
J. Sobocinski a, b , T. Martin-Gonzalez a, b, B. Maurel a, b, R. Spear a, A. Hertault a, b, R. Azzaoui a, S. Haulon a, b
a Centre de l'aorte, Service de chirurgie vasculaire, Hôpital cardiologique, Centre hospitalier universitaire de Lille, 59037 Lille cedex, France 
b Inserm U1008, Université de Lille, 3, rue du Professeur-Laguesse, 59006 Lille cedex, France 

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Tecniche Chirurgiche - Chirurgia Vascolare

Résumé

L'esclusione endovascolare degli aneurismi dell'arco aortico e dell'aorta toracoaddominale (AATA) con endoprotesi (EDP) con rami e/o finestre è un'alternativa alla chirurgia convenzionale nei pazienti chirurgici ad alto rischio. Quando l'anatomia è favorevole, queste endoprotesi sono progettate “su misura” e permettono la perfusione anterograda (“fisiologica”) dei rami dell'aorta la cui origine è nel segmento aortico trattato. La fase di pianificazione preoperatoria permette di selezionare i pazienti, di confezionare l'endoprotesi, di anticipare le difficoltà operatorie, ma anche di stabilire una strategia che coinvolge uno o più interventi. L'obiettivo è di ridurre al minimo le complicanze postoperatorie e, specialmente, l'ischemia del midollo spinale, gli ictus e l'insufficienza renale.

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Parole chiave : Aorta, Aneurismi, Dissecazioni, Endoprotesi, Arco, Fenestrate, Ramificate


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