Insuffisance veineuse superficielle des membres inférieurs - 01/01/97
Catherine Grossetête
Cabinet d'angiologie, 39 bis, rue de Marseille, 69007 Lyon France
Résumé |
L'insuffisance veineuse superficielle (IVS) primitive est une affection très fréquente dont la prévalence, bien que difficile à chiffrer, est estimée en Europe entre 11 et 24 % de la population. Une nouvelle classification de l'insuffisance veineuse chronique (IVC) proposée par l'Ad hoc committee lors de l'American venous forum, en 1994, va sans doute permettre de standardiser le vocabulaire et surtout les critères d'évaluation de l'IVS.
Il est vraisemblable que l'IVS est une maladie dont la transmission est héréditaire. D'autres facteurs, en particulier hormonaux chez la femme, et le mode de vie ont secondairement un potentiel aggravant sur cette pathologie.
Il existe désormais un consensus sur l'origine primitivement pariétale des altérations veineuses précédant les lésions valvulaires.
Cependant, c'est bien l'hypertension veineuse créée par un reflux important entre le réseau veineux profond et le réseau veineux superficiel, qui entraîne une perturbation de la fonction capillaire puis une décompensation tissulaire dont la conséquence ultime est l'ulcération.
L'investigation par échodoppler est actuellement l'examen de référence de l'IVS. Elle permet une meilleure compréhension du mécanisme physiopathologique de cette maladie, et facilite ainsi sa prise en charge thérapeutique.
Plan
- Anatomie vasculaire
- A. Delgove, M. Montaudon
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