La toxicité hépatique est une complication majeure du traitement antituberculeux. Dans la littérature, sa fréquence est estimée à 0,5 à 10 %. Ce travail a pour objectif de déterminer la fréquence, les aspects cliniques et évolutifs des hépato-toxicités au traitement antituberculeux.

Il s’agit d’une étude rétrospective des patients ayant une toxicité hépatique au service de pneumologie de l’EHU d’Oran, entre 2010 et août 2011. Tous les cas ont une tuberculose confirmée. La saisie et l’analyse statistique des données ont été réalisées par le logiciel Epidata.

L’étude portait sur 15 cas dont l’âge moyen est de 33,1±2,4ans avec un sex-ratio de 1,5. La symptomatologie a débuté en moyenne 19,5±3,6jours après le début du traitement. Elle était dominée par les vomissements (79 %) suivie de douleurs de l’hypochondre droit (15 %) et de l’ictère cutanéomuqueux (12 %). Le dosage des transaminases était supérieur à 4 fois la normale chez tous les cas. On a retrouvé deux cas d’hépatite B et un cas de Dresse syndrome. La CAT était l’arrêt du traitement antituberculeux jusqu’à la normalisation du bilan hépatique puis la réintroduction des médicaments à doses réduites. L’évolution était favorable chez tous les patients.

Nous insistons sur l’intérêt de respecter les règles de prescription des antituberculeux et de la recherche régulière des effets indésirables.