Les infections associées aux soins (IAS) constituent une priorité de santé publique en raison de la forte morbidité et mortalité qu’elles engendrent et de leurs conséquences économiques. L’objectif de notre étude était d’estimer la prévalence globale, par site anatomique et par spécialité des IAS et d’identifier les principaux facteurs qui lui sont associés.

Nous avons mené une étude transversale à visée descriptive entre le 20 et le 23 mai 2014. Elle a concerné les trois établissements du centre hospitalier universitaire de Casablanca. Tous les patients présents le jour de l’enquête ont été inclus dans l’étude. Ont été exclus les nouveau-nés âgés de moins de 2jours et les patients présents dans les hôpitaux de jour. Le recueil des données s’est fait par 30 enquêteurs formés à l’aide d’un questionnaire incluant des informations générales concernant tous les patients et d’autres concernant uniquement les porteurs d’IAS : site infectieux, germes isolés et examens bactériologiques réalisés. L’analyse statistique a fait appel au Logiciel SPSS version 16 avec un seuil de signification fixé à 5 %. Elle a consisté en une analyse descriptive, bivariée et multivariée.

La prévalence des IAS était de 10,3 % avec un intervalle de confiance à 95 % de [8,3 %–12,2 %]. Les infections urinaires étaient les plus fréquentes (28,9 %) suivies des bactériémies (22,7 %). Les principaux micro-organismes isolés étaient Klebsielle pneumoniae, Acinetobacter Baumanii et Pseudomonas aeruginosa. Les bactéries multi-résistantes constituaient 38,8 %. La survenue d’une IAS était significativement associée à l’intervention chirurgicale (p=0,01), à la présence d’un dispositif invasif (p<0,001), à un score ASA≥3 (p<0,001), ainsi qu’à un séjour hospitalier dépassant 12jours (p<0,001).