Délivrance par l’infirmière de la contraception orale suite à une prescription médicale initiale aux mineurs et aux non-assurés sociaux dans les centres de planification et d’éducation familiale du Val-de-Marne - 21/08/16
, F. Hennequin, I. Buresile groupe des professionnels des CPEF du Val-de-Marne
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Résumé |
But |
Depuis 2012, les infirmières sont autorisées à renouveler la prescription médicale de la contraception orale (CO). Pour accompagner ce dispositif, un protocole de service autorise les infirmières des centres de planification et d’éducation familiale à délivrer la CO. L’objectif est l’évaluation de ce nouveau protocole.
Matériels et méthodes |
Il s’agit d’une étude pilote de faisabilité. Après une prescription médicale initiale de CO, l’infirmière est autorisée à la délivrer par période de 3 mois lors d’un entretien infirmier. La durée de délivrance est fixée par le médecin.
Résultats |
Au total, 244 entretiens infirmiers ont été réalisés entre janvier 2012 et juillet 2013 auprès de 170 femmes. Toutes ont bénéficié d’une délivrance de CO. L’analyse montre que 40 entretiens (16 %) présentaient un ou plusieurs critères anormaux. Plus d’un quart retrouvait une mauvaise tolérance de la contraception et/ou l’apparition de symptômes gynécologiques (27 %) ou des rapports sexuels non protégés avec un nouveau partenaire (25 %). Dans ces cas, l’orientation vers le médecin était plus fréquente (85 % versus 62 %, p=0,005) et plus rapide (délai médian de 33jours versus 90jours, p<0,001) que si l’entretien était normal.
Conclusion |
L’étude montre la faisabilité de la délivrance de la CO par l’infirmière suite à une prescription médicale initiale.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Background |
Since 2012 in France, nurses are allowed to renew the medical prescription of oral contraceptives (OC). To support this plan, a service protocol in family planning centers allows nurse delivery of OC.
Materials and methods |
This is a pilot feasibility study. After a medical prescription of OC, the nurse is authorized to deliver OC for 3months after a nursing interview. The duration of the nursing follow-up is determined by the physician.
Results |
A total of 244 nurses interviews of 170 women were conducted between January 2012 and July 2013. All women have benefited from a delivery of contraceptives by the nurse. Analysis shows that 40 interviews (16%) had one or more abnormal criteria. Of these, more than a quarter found poor tolerance of contraception and/or the appearance of gynecological symptoms (27%) or unprotected sex with a new partner (25%). In these cases, an orientation to the physician was more frequent (85% versus 62%, P=0.005) and faster (median 33days versus 90days, P<0.001) than if the nurse interview was normal.
Conclusion |
Our study shows the feasibility of delivery protocol of oral contraception by nurses following an initial prescription by the physician.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Contraception, Délivrance infirmière, Centre de planification et éducation familiale
Keywords : Oral contraceptive, Nurse delivery, Family planning center
Plan
Vol 45 - N° 7
P. 685-690 - septembre 2016 Retour au numéro
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