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Fiabilité médiocre des tests de décentrages de l’articulation scapulo-humérale - 24/08/16

Doi : 10.1016/j.kine.2016.05.019 
Sylvain Peterlongo
 1, avenue de Corbera, 75012 Paris, France 

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Résumé

Contexte

Le concept de décentrage de l’articulation scapulo-humérale est largement utilisé pour la kinésithérapie de l’épaule.

Objectif

Évaluer la reproductibilité inter-évaluateur des tests de décentrage.

Méthode

Au total, 29 patients consécutifs ont été inclus. Ils étaient adressés en cabinet de kinésithérapie pour une plainte de l’épaule. Six kinésithérapeutes ont formés des pairs spontanés d’évaluateurs en insu. Deux évaluations espacées de 5minutes des tests de décentrage antéro-supérieur et en rotation médiale et ont été effectuées.

Résultats

La reproductibilité est médiocre. Le coefficient kappa est de 0,37±0,34 (p<0,05) pour le test de décentrage antéro-supérieur et de 0,23±0,36 (p>0,05) pour le test de décentrage en rotation médiale.

Conclusion

La reproductibilité inter-évaluateur des tests de décentrage est trop faible pour permettre de recommander leur usage dans la pratique clinique. La principale source de variation est la perception tactile de la fermeté.

Niveau de preuve

4.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Context

The concept of scapulohumeral joint decentering is widely used in shoulder physiotherapy in France.

Objective

To determine the interrater reproducibility of decentering assessment.

Method

In total, 29 consecutive patients referred to our physiotherapy clinic for shoulder complaints were included. Six physiotherapists formed blinded pairs of raters, on spontaneous criteria. Anterosuperior and medial rotation decentering was assessed twice at 5-minutes’ interval.

Results

Reproducibility was poor. Kappa coefficient was 0.37±0.34 (P<0.05) for anterosuperior decentering and 0.23±0.36 (P>0.05) for medial rotation.

Conclusions

Interrater reproducibility was insufficient for recommendation in clinical practice. The principal source of variation was tactile perception of stiffness.

Level of evidence

4.

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Mots clés : Décentrage, Épaule, Évaluation, Reproductibilité, Test

Keywords : Decentering, Shoulder, Assessment, Reproductibility, Test


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Vol 16 - N° 176-177

P. 16-23 - août 2016 Retour au numéro
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