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Activité métabolique du tissu pulmonaire : épithélium alvéolaire - 01/01/94

[6-000-A-61]
Annick Clément : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier
Hôpital Trousseau, 26, avenue du Docteur-Arnold-Netter, 75012  Paris  France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Pneumologie

Résumé

L'épithélium alvéolaire est composé de deux types cellulaires : les cellules épithéliales de type I et les cellules épithéliales de type II. Les cellules de type I sont des cellules très aplaties couvrant environ 95 % de la surface épithéliale. En raison de cette étendue et compte tenu du caractère très serré des jonctions cellulaires, les cellules de type I jouent vraisemblablement un rôle prépondérant dans le maintien d'une barrière anatomique et dans les échanges gazeux entre l'air intra-alvéolaire et les compartiments sanguins du poumon. Cependant, du fait de l'absence de modèles d'étude adéquats, la compréhension de la fonction des cellules du type I reste pour le moment limitée à ce rôle dans le contrôle des mouvements des gaz [3].

Les connaissances sur les activités métaboliques des cellules de type II sont en revanche importantes. Ces cellules, qui couvrent seulement 5 % environ de la surface épithéliale, sont en fait en nombre supérieur à celui des cellules de type I en raison d'une structure cuboïdale ; elles représentent environ les deux tiers des cellules épithéliales alvéolaires. Elles peuvent être isolées à partir de digestion enzymatique de l'épithélium alvéolaire en populations suffisamment pures pour permettre l'étude de leurs activités.

On peut, à l'heure actuelle, individualiser trois fonctions principales des cellules de type II, en rapport avec :

  • le métabolisme du surfactant pulmonaire ;
  • les processus de prolifération et de réparation de la structure épithéliale alvéolaire ;
  • le transport d'électrolytes.

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