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Interventions pharmaceutiques sur les prescriptions d’antibiotiques en consultations externes de pédiatrie d’un centre hospitalier universitaire de Côte d’Ivoire - 02/09/16

Doi : 10.1016/j.pharma.2015.12.004 
D.P. Abrogoua a, , b , N.O. Koffi a, E. Doffou c
a Laboratoire de pharmacie clinique et thérapeutique, UFR sciences pharmaceutiques et biologiques, université Félix Houphouët-Boigny, Abidjan, Côte d’Ivoire 
b Service de pharmacologie clinique, CHU de Cocody, Abidjan, Côte d’Ivoire 
c Service pharmacie, CHU de Yopougon, Abidjan, Côte d’Ivoire 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

Les objectifs de notre étude étaient d’analyser les prescriptions d’antibiotiques et d’évaluer la pertinence des interventions pharmaceutiques (IP) en consultations externes de pédiatrie à Abidjan (Côte d’Ivoire).

Méthodes

Nous avons mené une étude descriptive transversale de mai à décembre 2013. L’analyse des prescriptions était documentée. L’outil de classification des IP validé par la Société française de pharmacie clinique a été utilisé. La cotation des IP a été faite par les prescripteurs. Cette cotation évoluait d’IP0 à IP3 selon que l’importance de l’impact clinique potentiel du problème était corrélée à la gravité des conséquences cliniques évitées par l’IP. La pertinence a été évaluée par le taux d’acceptation des IP par les prescripteurs et l’évaluation de leur impact clinique.

Résultats

Notre étude a porté sur 150 patients d’âge moyen de 11,75 mois avec un sex-ratio (M/F) de 2. L’amoxicilline-acide clavulanique (27,2 %) et l’amoxicilline (22,3 %) ont été les antibiotiques les plus prescrits. Soixante-trois problèmes pharmacothérapeutiques (PP) ont été détectés. Il s’agissait de plan de prise non optimal (88,9 %) et de sous-dosage (11,1 %). L’amoxicilline-acide clavulanique (61,9 %) et la josamycine (17,4 %) ont été les antibiotiques les plus concernés par ces PP. Les IP émises étaient à type de précision des modalités d’administration (88,9 %) et d’adaptations posologiques (11,1 %). Les prescripteurs ont accepté 93,7 % des IP. Toutes les IP acceptées ont été cotées IP1 (IP à impact clinique significatif).

Conclusions

Les IP effectuées sur la prescription d’antibiotiques se sont avérées pertinentes avec un taux d’acceptation élevé et un impact clinique appréciable.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives

The objectives of our study were to analyse the prescriptions of antibiotics and assessing the relevance of pharmacist interventions (PI) in outpatient consultations in a pediatric unit of a Teaching Hospital of Abidjan, Côte d’Ivoire.

Methods

We conducted a cross-sectional descriptive study from May to December 2013. The analysis of antibiotic prescriptions was documented. The tool of PI classification validated by the French Society of Clinical Pharmacy was used. The PI rating was made by prescribers. This rating evolved from PI0 to PI3 depending on the severity of the clinical impact of the problem and to the severity of clinical consequences avoided by the PI. The relevance was evaluated by the PI acceptance rate by physicians and clinical evaluation of their impact.

Results

Our study included 150 patients with a mean age of 11.75 months and a sex ratio (M/F) of 2. The amoxicillin-clavulanic acid (27.2 %) and amoxicillin (22.3 %) were the most prescribed antibiotics. Sixty-three drug-related problems (DRPs) were detected on the antibiotic prescriptions. They were non-optimal drug administration plan (88.9 %) and underdose (11.1 %). The amoxicillin-clavulanic acid (61.9 %) and josamycin (17.4 %) were the most affected by these DRPs. PI were related to the precision of modes of drug administration (88.9 %) and dose adjustments (11.1 %). The prescribers accepted 93.7 % of PIs. All accepted PIs was rated PI1 (significant clinical impact).

Conclusions

PIs performed on antibiotic prescription were relevant with a high rate of acceptance and a significant clinical impact.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Pharmacie clinique, Antibiotiques, Intervention pharmaceutique, Pédiatrie, Abidjan

Keywords : Clinical pharmacy, Antibiotics, Pharmacist intervention, Pediatrics, Abidjan


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Vol 74 - N° 5

P. 380-388 - septembre 2016 Retour au numéro
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