Association d’un macro-adénome non fonctionnel, maladie de Basedow et pyoderma gangrenosum - 07/09/16
Résumé |
Introduction |
La coexistence de lésion dermatologique dans le cadre de néoplasie endocrinien multiple est rapportée, l’origine étiopathogénique reste obscure.
Observation |
Mlle D.A. âgée de 22ans, suivie depuis l’âge de 14ans pour une lésion dermatologique étiquetée « pyoderma gangrenosum », mise depuis sous corticothérapie a long cours. La patiente nous été adressée, pour prise en charge des complications de la corticothérapie, l’examen clinique retrouve un goitre et une exophtalmie bilatérale asymétrique évoquant un basedow, et des céphalées frontales rebelles aux thérapeutiques habituelles. La biologie retrouve un bilan thyroïdien sans anomalies mais les TRAC positifs, le reste hypophysiogramme est correct. L’échographie montre un goitre homogène hypervasculaire. L’IRM hypothalamo-hypophsaire révèle macro-adénome expansif.
Conclusion |
La présence de lésion dermatologique dans un contexte auto-immun nécessitant la recherche de pathologies endocriniennes, même en absence de signes cliniques car les complications à long terme ne sont pas négligeables.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Plan
Vol 77 - N° 4
P. 343-344 - septembre 2016 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.