Les artériopathies périphériques sont des pathologies qui touchent toutes les artères périphériques à l’exception des coronaires. La principale étiologie, quelque soit l’âge, est l’athérosclérose. D’autres causes peuvent être recherchées et ce d’autant plus que le patient a moins de 50ans et qu’il n’a pas de facteurs de risque cardiovasculaire (tabagisme, hypertension artérielle, diabète…). Lorsque ces artériopathies surviennent avant l’âge de 50ans, celles-ci peuvent être dénommées, bien qu’il n’y ait pas de consensus, artériopathies périphériques juvéniles (APJ). L’objectif de cette mise au point est de présenter les différentes étiologies d’artériopathies juvéniles en les classant selon leur origine héréditaire, acquise ou mixte. Les étiologies héréditaires suivantes seront abordées : le syndrome de Marfan, le syndrome d’Ehlers-Danlos, l’homocystinurie, le pseudoxanthome élastique, l’ostéogenèse imparfaite, le syndrome « mid-aortic ». Parmi les étiologies acquises, les APJ inflammatoires sans signes extravasculaires comme l’athérosclérose et la maladie de Buerger, les APJ inflammatoires avec signes extravasculaires comme la maladie de Takayasu, la maladie de Behçet et le syndrome de Cogan, les APJ à type d’aortites, les APJ d’origine embolique, les APJ iatrogènes, et les APJ mécaniques ou traumatiques sont décrites. Finalement, les origines mixtes comme la maladie thrombotique et la dysplasie fibromusculaire sont présentées. Ce travail permettra d’aider le clinicien dans la recherche d’une étiologie non athéromateuse.

Peripheral arterial disease (PAD) encompasses disease of all arteries of the body except the coronary arteries. The main etiology whatever the patient's age is atherosclerosis. Different etiologies can induce PAD especially when patients are younger than 50 years old and have no cardiovascular risk factors (smoking, hypertension, diabetes…). PAD that appears before 50 years old can be named juvenile PAD (JPAD) although there is no consensus about the definition. The aim of this work is to present the different etiologies of JPAD according to their hereditary, acquired or mixed origins. The following hereditary causes are addressed: Marfan syndrome, Ehlers-Danlos syndrome, homocystinuria, pseudoxanthoma elasticum, osteogenesis imperfecta “mid-aortic” syndrome. Among the acquired etiologies, inflammatory JPADs without extravascular signs such as atherosclerosis and Buerger's disease, inflammatory JPADs with extravascular signs as Takayasu's disease, Behçet's disease and Cogan's syndrome, JPADs like aortitis, embolic JPADs, iatrogenic JPADs, and mechanical or traumatic JPADs are described. Finally, mixed origins as thrombotic disease and fibromuscular dysplasia are presented. This work will assist clinicians in the diagnosis of JPAD.