La conscience de soi est sous-tendue par des fonctions cognitives supérieures pouvant être affaiblies par un trouble de l’usage de l’alcool (TUAL), notamment chez les personnes âgées, plus vulnérables aux effets toxiques du produit. Les troubles cognitifs et comportementaux induits par la consommation chronique et excessive d’alcool, aujourd’hui clairement définis, peuvent mimer l’apparition de pathologies neurodégénératives, posant ainsi la question du diagnostic différentiel. Des outils de dépistage du TUAL, mais aussi des troubles cognitifs consécutifs à ce TUAL, sont maintenant à disposition des cliniciens. Une adaptation du parcours de soins est nécessaire chez une personne âgée présentant un TUAL, notamment en cas d’atteintes cognitives susceptibles d’entraver l’avancée motivationnelle et la prise de conscience de la pathologie.

Self-awareness, which involves high-level cognitive functions, may be impaired by alcohol use disorder especially in the elderly, more vulnerable to the toxic effects of the substance. Alcohol-related cognitive and behavioral impairments, now clearly defined, can mimic the appearance of neurodegenerative diseases, thus raising the question of their differential diagnosis. Screening tools to detect alcohol use disorder and cognitive disorders consecutive to alcohol use are now available to clinicians. An adjustment of care is required for elderly people with alcohol use disorders who exhibit cognitive disabilities that may hamper motivation and limit the awareness of their pathology.