Bénéfices cliniques et biologiques de l’hémodiafiltration quotidienne - 20/09/16

Doi : 10.1016/j.nephro.2016.07.042 
R. Arthur 1, C. Fumeron 2, T. Petitclerc 3, C. Creput 4,
1 Néphrologie-dialyse, Aura Paris, Paris, France 
2 Néphrologie, Aura, Paris, France 
3 Dialyse, Association pour l’utilisation du rein artificiel (Aura), Paris, France 
4 Aura Paris, Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

L’hémodiafiltration-online quotidienne (HDF-OL-Q) est une modalité encore peu évaluée pour les patients hémodialysés. Dans cette étude, nous rapportons les données obtenues rétrospectivement chez 10 patients traités par HDF-OL-Q sur une période de 12 mois.

Patients et méthodes

Dix patients traités par HDF-OL-Q entre 2011 et 2015 pour mauvaise tolérance (n=2) ou raisons personnelles (n=8) sont inclus. L’âge médian est de 55,5. Ils sont dialysés depuis 1,6an et sont traités 6×2h/semaine (n=6) ou 5×2h30/semaine (n=4) sur FAV.

Résultats

Le volume convectif est de 81,2±2L/semaine. Les chélateurs de phosphates, calciques et non calciques, ont été arrêtés pour 5 des 7 patients traités (Tableau 1).

Discussion

Malgré une stabilité de la PPID, il existe une diminution du BNP et une amélioration de la FEVG, significatives à 12 mois. L’hémoglobine et l’albumine augmentent significativement. Ces résultats sont en adéquation avec ceux de Maduell et al. [1] publiés en 2003.

Conclusion

L’HDF-OL quotidienne semble être une excellente technique tant par sa tolérance clinique que par l’amélioration clinicobiologique obtenue. Elle pourrait être considérée comme un traitement alternatif au traitement conventionnel trihebdomadaire.

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Vol 12 - N° 5

P. 304 - septembre 2016 Retour au numéro
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