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Apport de l’imagerie 3D naviguée en chirurgie de résection tumorale osseuse pelvienne - 20/09/16

Doi : 10.1016/j.rcot.2016.05.011 
M. Ould-Slimane a, , P. Thong a, A. Perez b, X. Roussignol a, F.-H. Dujardin a
a Orthopaedic surgery department, Rouen University Hospital, 1, rue de Germont, 76031 Rouen, France 
b Neurosurgery department, Rouen University Hospital, 1, rue de Germont, 76031 Rouen, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’imagerie 3D interventionnelle est souvent utilisée en chirurgie rachidienne. Ce travail a pour objectif de détailler la technique et les premiers résultats de l’imagerie 3D opératoire (O-Arm, Medtronic, Louisville, CO) en chirurgie pelvienne. Six patients ont été inclus dont cinq souffrant de tumeurs osseuses primitives et un d’un cal vicieux post-traumatique. Toutes les procédures tomodensitométriques ont été poursuivies à leur terme sans modifier la technique chirurgicale sauf dans un cas justifiant une réinstallation peropératoire. Les durées opératoires n’ont pas été allongées avec une durée moyenne de 224mins (min=96 ; max=380). L’irradiation enregistrée variait de 450 à 1125 mGrey.cm. Toutes les procédures ont pu être menées selon les planifications préopératoires aboutissant à des résections systématiquement en marge saine (R0). Une infection de site opératoire est survenue. Ces interventions auraient pu être réalisées sans imagerie 3-D ni navigation, mais ce système a apporté un contrôle et une sécurité opératoire continue.

Niveau de preuve

IV.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Imagerie tridimensionnelle, Tomodensitométrie, Navigation, Tumeur osseuse, Pelvis


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 102 - N° 6

P. 588-592 - octobre 2016 Retour au numéro
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