L’analyse externe par des pairs du système de management de la qualité et de la sécurité en radiothérapie est une opportunité d’échange sur les bonnes pratiques, les retours d’expérience, l’efficacité et les failles des dispositifs mis en place, ainsi que la perception de la qualité par l’ensemble des équipes. Nous présentons les résultats des premiers audits croisés réalisés par l’Association française de qualité et sécurité en radiothérapie (AFQSR), ainsi que les résultats d’une enquête menée sur la perception de la qualité au niveau national.

Une grille d’évaluation a été mise en place suite à un groupe de travail. L’objectif des audits était de créer une dynamique d’échange sur les forces et faiblesses des centres audités, tout en apportant une vision extérieure. Afin d’orienter les évolutions de la grille d’audit, un feed-back a été recueilli auprès des centres audités et une enquête nationale a été menée sur la perception de la qualité par le responsable qualité.

Quatre audits ont été menés à ce jour. Ils ont pu aider les services à mieux se rendre compte des efforts accomplis, ainsi que des failles et des dérives ayant pu s’installer au fil du temps. Ces échanges ont été source d’enrichissement tant pour les centres audités ayant appréciés l’audit, que pour l’auditeur. Vingt-deux centres ont répondu au questionnaire. Le score de perception de la qualité était en moyenne de 59/90 (24–80/90). L’implication de la direction, le développement de la formation continue, et l’amélioration de la fluidité du travail étaient les principales pistes de progrès.

Les premiers audits croisés en radiothérapie réalisés par l’AFQSR ont eu une répercussion positive et peuvent constituer un outil d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins en radiothérapie. Des moyens sont nécessaires pour garantir leur faisabilité en routine et leur pérennité.