Les fentes ethmoïdales et trous ethmoïdaux sont des foramens de la partie antérieure de la lame criblée de l’ethmoïde. Ils n’ont, à notre connaissance, jamais été étudiés en imagerie. L’objectif était de vérifier leur visibilité en scanner, de les décrire, de trouver un plan d’examen reproductible des fentes.

Étude de corrélation anatomo-radiologique (scanner conventionnel, paramètres d’acquisition de routine) de 13 crânes secs.

Vingt-quatre côtés étaient analysables pour les fentes et pour les trous. Les fentes ethmoïdales avaient une configuration « classique » (dessins de Gray [1Gray H. Anatomy: descriptive and surgical  London: John W. Parker and son, West Strand (1858). 

Cliquez ici pour aller à la section Références]) : caractère unique de chaque côté, forme ovalaire, sans cloison, dans 83 % des cas (20/24 côtés). Pour 2 côtés, une cloison séparait la fente en deux parties, antérieure et postérieure. Pour 2 autres côtés, les fentes n’étaient pas identifiées. Lorsqu’elles étaient présentes, elles étaient toutes bien visibles au scanner, en particulier dans les plans orbito- et supraorbito-méataux. Elles mesuraient en moyenne 3,9±1,7mm de longueur, 0,9±0,3mm de largeur (dans le plan orbito-méatal). Les trous ethmoïdaux étaient présents dans tous les cas, et toujours visibles au scanner. Ils mesuraient en moyenne 1,6±1mm de longueur, 0,9±0,3mm de largeur. De petites subdivisions des trous ethmoïdaux étaient visibles au scanner dans 58 % des cas.

Fentes ethmoïdales et trous ethmoïdaux sont fréquemment présents, et souvent bien visibles sur des scanners de crânes secs. Leurs tailles moyennes ont été calculées, proches des valeurs retrouvées par deux études antérieures [2Hooper A.C.B. The cribriform plate and cerebrospinal fluid rhinorrhoea Ir J Med Sci 1982 ;  151 (1) : 31-35 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références, 3Patron V., Berkaoui J., Jankowski R., Lechapt-Zalcman E., Moreau S., Hitier M. The forgotten foramina: a study of the anterior cribriform plate Surg Radiol Anat 2015 ;  37 (7) : 835-840 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références]. Leur visualisation scanographique chez des patients ainsi que leurs éventuelles implications pathologiques (rhinorrhées cérébrospinales, voies d’extensions tumorales, traumatismes chirurgicaux) restent à démontrer.