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Reconstruction anatomique 3D des veines du membre inférieur par angioscanner multibarette : outil pédagogique et de recherche en anatomie - 23/09/16

Doi : 10.1016/j.morpho.2016.07.147 
Jean-François Uhl a, , Maxime Chahim a, Hakim Chiali b
a Unité Urdia EA4465, université Paris Cité Sorbonne, Paris, France 
b Radiologie, hôpital, Tlemcen, Algérie 

Auteur correspondant.

Résumé

Objectif

Fournir une évaluation morphologique 3D aussi complète et précise que possible du réseau veineux superficiel et profond des membres inférieurs.

Méthodes

Un scanner multibarette (128 détecteurs) après injection de contraste dilué au dos du pied fournit environ 1000 coupes en 30 secondes. Un logiciel dédié de Volume rendering (VRT), tel que l’OSIRIXÒ, permet une modélisation 3D réaliste et interactive en temps réel. Les images et animations sont facilement exportables vers un ordinateur portable.

Résultats

Ce nouvel outil permet une représentation de la totalité du système veineux en 3D de manière très réaliste. Il permet également d’accéder aux fonctions de la réalité virtuelle : dissection virtuelle pour apprendre l’anatomie, segmentation automatique, et vision en relief avec lunettes qui en font un outil pédagogique remarquable. Nous avons réalisé, avec cette technique, plusieurs DVD de films et promenades 3D dans le système veineux pour l’apprentissage de l’anatomie veineuse et de ses nombreuses variations. Bien sûr, en pratique clinique, il est combiné à l’imagerie de flux fournie par le Duplex couleur qui complète les informations purement anatomiques par de l’hémodynamique.

Conclusion

Le phlébo-scanner est un bel outil pour apprendre l’anatomie veineuse. Il est principalement indiqué en pratique phlébologique dans les récidives complexes et les malformations vasculaires et doit toujours être complété par une cartographie hémodynamique écho.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Phlébo-CT, Varices, Reconstruction 3D, VRT, Veines du membre inférieur


Plan


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Vol 100 - N° 330

P. 147 - septembre 2016 Retour au numéro
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