Nous décrivons un cas de nocardiose disséminée due à Nocardia asteroides avec une implication testiculaire et cérébrale chez un patient transplanté rénal. Il a reçu de la cyclosporine et de la prednisone durant une longue période. Une lésion cavitaire pulmonaire a été observée, mais l'examen microscopique direct et la culture des expectorations étaient négatives. Au cours de l'hospitalisation, de multiples abcès ont été détectés au niveau des testicules. Quelques jours plus tard, il a révélé une confusion mentale et une perte de conscience. L'imagerie par résonance magnétique de son cerveau a mis en évidence la formation d'abcès et Nocardia asteroides a été isolé de ces lésions. Malgré le drainage de la lésion et un traitement par triméthoprime-sulfaméthoxazole et méropénème, en fonction des tests de sensibilité aux antibiotiques, le patient est décédé au trentième jour.

We describe a case of disseminated nocardiosis due to Nocardia asteroides with testicular and brain involvement in a renal transplant patient. He had received cyclosporin and prednisone for a long time. At the time of addition a cavitary lesion was seen on his chest film, but microscopic examination and culture of the sputum was normal. During hospitalization multiple lesions of abscesses were detected in his testes. A few days later he developed mental confusion and lost his consciousness. Magnetic resonance imaging of the brain revealed abscess formation and Nocardia asteroides was isolated from this lesion. Despite the stereotactic drainage of the lesion and therapy with trimethoprim+sulphamethoxazole and meropenem according to the antibiotic sensitivity test, the patient died on the day of thirty.