Incident delirium in acute geriatric medicine: Are iatrogenic causes really important? - 27/09/16

Doi : 10.1016/j.eurger.2016.06.004 
J.-B. Beuscart a, b, , J. Convain a, M. Lemaitre a, A. Charpentier a, R. Perichon b, C. Gaxatte a, Y. Boumbar a, E. Boulanger a, c, F. Puisieux a
a CHU Lille, Department of Geriatrics, 59000 Lille, France 
b University Lille, EA 2694 – Santé publique : épidémiologie et qualité des soins, 59000 Lille, France 
c University Lille, EA2693-Vascular Aging Biology, Blood-Vessel Interface and Vascular Repair Unit, 59000 Lille, France 

Corresponding author at: CERIM, EA 2694, Faculté de Médecine – Pôle Recherche, 1, place Verdun, 59045 Lille Cedex, France. Tel.: +33 3 2062 6969; fax: +33 3 2062 6881.CERIM, EA 2694, Faculté de Médecine – Pôle Recherche1, place VerdunLille Cedex59045France

Abstract

Background

The consequences of an incident delirium (ID) are multiple and severe among the hospitalized elderly patients. Many medications are recognized risk factors for delirium. The aim of this study was to determine the incidence of ID in an acute geriatric unit and to assess the role of iatrogenic factors among the precipitating factors of ID.

Methods

The study included 369 consecutive incident patients who were admitted in our Acute Geriatric Unit between January and April 2013. Delirium was diagnosed with the Confusion Assessment Method on a daily basis. The Naranjo criteria were used to determine iatrogenic causes of the ID.

Results

During the study, 34 (9.2%) patients exhibited 35 ID. A multifactorial origin was found in 26 (75%) of these ID. A therapeutic change likely to promote an ID was found for 11 of these ID. According to the criteria of Naranjo, seven (20%) of these ID were likely to have iatrogenic origins. Only one of these seven ID was caused exclusively by iatrogenic factors. Medication was less frequently implicated as a precipitating factor of ID than metabolic factors (n=33; 94.4%), sources of discomfort (n=29; 82.8%), or acute medical problems (n=30; 85.7%).

Conclusion

The incidence of ID was about 10% in our acute geriatric unit. Iatrogenic factors were implicated in only one out of five ID and they were not among the three most common precipitating factors of ID.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Delirium, Geriatric syndromes, Adverse drug event, Acute geriatric units


Plan


© 2016  Elsevier Masson SAS and European Union Geriatric Medicine Society. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 7 - N° 5

P. 492-496 - septembre 2016 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • A scoping review of music and anxiety, depression and agitation in older people with dementia in residential facilities and specialist care units
  • S.C.E. Scott, A.C. Kidd

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.