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L’hétérogénéité du développement cognitif et socio-émotionnel d’enfants atteints de trouble du spectre de l’autisme en lien avec la sévérité des troubles - 27/09/16

Doi : 10.1016/j.neurenf.2016.05.002 
M.-A. Bernard a, , b, c , E. Thiébaut d, C. Mazetto e, f, g, M.C. Nassif e, f, M.T. Costa Coelho De Souza g, N. Nader-Grosbois h, I. Seynhaeve h, M. De La Iglesia Gutierrez i, J.-S. Olivar Parra i, C. Dionne j, M. Rousseau j, K. Stefanidou a, F. Aiad k, N. Sam k, L. Belal l, L. Fekih l, R. Blanc a, m, F. Bonnet-Brilhault m, M.P. Gattegno b, c, K. Kaye n, Y. Contejean n, J.-L. Adrien a
a Laboratoire de psychopathologie et processus de santé (EA no 4057), institut de psychologie, université Paris Descartes, Sorbonne Paris Cité, 71, avenue Édouard-Vaillant, 92774 Boulogne-Billancourt, France 
b Cabinet de psychologie ESPAS-IDDEES, 12, rue du Départ, 95880 Enghien-les-Bains, France 
c Cabinet ESPAS-IDDEES, 97, avenue Charles-de-Gaulle, 92200 Neuilly-sur-Seine, France 
d InterPsy (EA no 4432), université de Lorraine, BP 3397, 54015 Nancy, France 
e Centro Pró-Autista, R. Juréia, 1024, São Paulo, 04140-110, Brésil 
f CARI Psicologia e Educação, R. Pedro Morganti, 68, Vl. Mariana, São Paulo, CEP 04020-070, Brésil 
g Instituto de Psicologia da Universidade de São Paulo, avenue Prof. Mello Moraes, 1721, Butantã, São Paulo, 05508-030, Brésil 
h Faculté de psychologie et des sciences de l’éducation, université catholique de Louvain, place Cardinal-Mercier, 10, boîte L3.01.05, 1348 Louvain-la-Neuve, Belgique 
i Departamento de Psicología, Universidad de Valladolid, Paseo de Belén 1, Espagne 
j Département de psychoéducation, université du Québec à Trois-Rivières, 3351, Boul Des Forges, Trois-Rivières, QC G9A 5H7, Canada 
k Département de psychologie, faculté des sciences sociales, université Blida 2, Blida, Algérie 
l Laboratoire techniques et applications en psychothérapie, université Abou Beker Belkaid, Imama BP 138, Tlemcen, Algérie 
m UMR Inserm 930, CHU Bretonneau, 2, boulevard Tonnellé, 37000 Tours, France 
n CREDAT, centre hospitalier Sainte-Anne, 1, rue Cabanis, 75014 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Contexte et objectif

L’hétérogénéité du profil de développement cognitif et socio-émotionnel des enfants avec trouble du spectre de l’autisme et retard de développement associé est déjà établie. D’autre part, l’intensité des troubles autistiques a un impact de mieux en mieux identifié sur le développement de ces enfants. Notre étude vise à établir le profil de développement d’enfants avec autisme et présentant un retard sévère de plusieurs pays (Algérie, Belgique, Brésil, Canada, France, Grèce et Espagne) et d’en analyser les particularités.

Méthode

Au total, 130 enfants avec autisme (CIM-10, DSM-IV-TR) et retard de développement ont été évalués à l’aide de l’échelle Childhood Autism Rating Scale et de la Batterie d’évaluation cognitive et socio-émotionnelle (BECS). Un recueil de données rétrospectif et prospectif a été effectué grâce à diverses collaborations de recherche en Algérie, Belgique, Brésil, Canada, France, Grèce et Espagne. Les évaluations ont été réalisées par des psychologues spécifiquement formés à la passation de la BECS, un instrument de mesure innovant adapté aux enfants avec autisme de moins de 2ans d’âge de développement.

Résultats

Les analyses statistiques mettent en évidence l’hétérogénéité du développement des enfants avec autisme de l’étude et surtout le facteur aggravant de la sévérité des troubles autistiques, à la fois sur le niveau de développement et l’hétérogénéité du profil de ces enfants. De plus, une forte corrélation a été identifiée entre ces deux derniers indices, l’hétérogénéité étant d’autant plus grande que le niveau de développement est bas.

Conclusion

Les profils de développement d’enfants avec trouble du spectre de l’autisme et déficience intellectuelle sont spécifiques. Ce type de recherche est indispensable pour une meilleure compréhension de ce syndrome et l’adaptation des interventions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Aim and background

In a developmental psychopathology perspective, it considers that children with autism spectrum disorders present a heterogeneous cognitive and socio-emotional developmental profile. Furthermore it was already demonstrated that the severity of autistic disorders had an incidence on the cognitive and adaptive skills of these children. So the current study investigate cognitive and socio-emotional developmental profile of intellectual disability and autistic children from several countries (Algeria, Belgium, Brazil, Canada, France, Greece and Spain) and to analyse peculiarities.

Methods

A sample of 130 children with both autism (CIM-10, DSM-IV-TR and Childhood Autism Rating Scale) and developmental delay were studied with retrospective and prospective methods of assessment. They range in age from 3 to approximately 10 years, with an average of 5 years and 7 months (sex-ratio=3.5:1). Individuals were tested using the Social Cognitive Evaluation Battery (SCEB) by trained psychologists from public and private institutions specialized in diagnosis and intervention in autism. The Social Cognitive Evaluation Battery is a pertinent instrument for the developmental assessment of autistic children with a developmental age of less than 2 years and permits assess sixteen functional abilities in cognition and socio-emotional domains (self-image, symbolic play, object-relation schemata, operational causality, means aims, spatial relations, object permanence, behaviour regulation, social interaction, joint attention, expressive and comprehensive language, vocal and gesture imitation, affective relation, emotional expression).

Results

The analysis with Pearson correlation coefficients highlights a link between levels of development, heterogeneous and severity of autism. So children with greater autism spectrum disorder severity were more likely to present with fewer level of development and more heterogeneous at the Social Cognitive Evaluation Battery. On the other hand, the more level of development is high, the more heterogeneous is low.

Conclusion

The developmental profiles of autism spectrum disorder and intellectual disability children were very heterogeneous and specially correlated to the severity of the disorders. The results suggest that fifth American psychiatric classification with level severity categories is adapted. The identification of developmental profile of these children is very important to improve comprehension of syndrome and adapt the intervention.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Trouble du spectre de l’autisme, Déficience intellectuelle, Profil de développement, Hétérogénéité du développement cognitif et socio-émotionnel, Batterie d’évaluation cognitive et socio-émotionnelle (BECS)

Keywords : Autism spectrum disorders, Intellectual disability, Developmental profile, Cognitive and socio-emotional heterogeneous development, Social Cognitive Evaluation Battery (SCEB)


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Vol 64 - N° 6

P. 376-382 - octobre 2016 Retour au numéro
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