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Rational and design of an overfeeding protocol in constitutional thinness: Understanding the physiology, metabolism and genetic background of resistance to weight gain - 30/09/16

Doi : 10.1016/j.ando.2016.06.001 
Yiin Ling a , Bogdan Galusca b , Jorg Hager b , Leonard Feasson c , Armand Valsesia b , Jacques Epelbaum d , Virginie Alexandre b , Emma Wynn b , Cécile Dinet b , Radu Palaghiu e , Michel Peoc’h f , Yves Boirie g , Christophe Montaurier g , Bruno Estour a , Natacha Germain a,
a Division of Endocrinology, Diabetes, Metabolism and Eating disorders, CHU Saint-Etienne, 42055 Saint-Etienne Cedex 2, France 
b Nutrition and Metabolic Health Unit, Nestlé Institute of Health Sciences, EPFL Innovation Park, 1015 Lausanne, Switzerland 
c Division of Physiology and Exercise, CHU Saint-Etienne, 42055 Saint-Etienne Cedex 2, France 
d UMR 894 INSERM Psychiatry and neurosciences center, Paris Descartes University, 2 ter rue d’Alesia, 75014 Paris, France 
e Division of Digestive Surgery, CHU Saint-Etienne, 42055 Saint-Etienne Cedex 2, France 
f Division of Pathology, CHU Saint-Etienne, 42055 Saint-Etienne Cedex 2, France 
g UMR 1019, Human Nutrition Unit, INRA, Research center Clermont-Ferrand, 63000 Clermont-Ferrand, France 

Corresponding author.

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Abstract

Background

Constitutional thinness (CT) is a natural state of underweight (13–17.5kg/m2) without the presence of any eating disorders and abnormal hormonal profile, and with preserved menses in women. We previously conducted a four-week fat overfeeding study showing weight gain resistance in CT women and one of our main results was the identification of an energy gap: a positive energy balance (higher energy intake than energy expenditure).

Objective

This new overfeeding study is designed to confirm the energy gap and propose mechanistic hypothesis.

Design

A 2-week overfeeding (daily consumption of one bottle of Renutryl® Booster (600kcal, 30g protein, 72g carbohydrate, 21g fat) on top of the dietary intake) is performed to compare 15 women and men in each CT group (Body Mass Index [BMI]<18.5kg/m2) to their controls (BMI 20–25kg/m2). Bodyweight, food intake, energy expenditure (canopy, calorimetric chamber and Actiheart), body composition (DXA), appetite regulatory hormone profiles after a test meal, proteomics, metabolomics, urinary metabolic profiles, stool microbiome and lipids, fat and muscle transcriptomics are monitored before and after overfeeding.

Results and conclusions

Data inter-linking will be able to be established with results of this study. The findings could possibly open to therapeutic approaches to help CT patients to gain weight as well as provide a better understanding of energy regulation with regard to treat obesity (resistance to weight loss), a mirror image of CT (resistance to weight gain).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Contexte

La maigreur constitutionnelle (MC) est un état physiologique de maigreur (13–17,5kg/m2) sans trouble du comportement alimentaire, avec des marqueurs biologiques de dénutrition et la conservation de l’axe gonadotrope. Dans un travail préliminaire de 4 semaines de surnutrition lipidique, nous avons montré une résistance à la prise de poids chez la MC malgré un gap énergétique positif (apports supérieurs aux dépenses).

But

Ce nouveau protocole de surnutrition doit confirmer ce gap énergétique et proposer des hypothèses mécanistiques.

Protocole

Quinze hommes et femmes dans chaque groupe MC (indice masse corporelle [IMC]<18,5kg/m2) ou témoins (IMC 20–25kg/m2) seront soumis à une surnutrition pendant 2 semaines avec du Renutryl® Booster, oral (600kcal, protéines 30g, glucides 72g, lipides 21g) en plus de l’apport alimentaire habituel, l’apport alimentaire, la dépense énergétique (canopi, chambre calorimétrique et Actiheart), la composition corporelle (DXA), les hormones régulatrices de l’appétit après un repas test, le métabolome urinaire, le microbiote des selles, la transcriptomique du tissu adipeux et musculaire seront évaluées avant et après la surnutrition.

Résultats et conclusions

La confirmation du gap énergétique dans la MC femme et homme sera mis en relations avec les résultats des explorations réalisées. Les hypothèses pourraient être appliquées à l’obésité une résistance à la perte de poids, image en miroir de la MC résistance à la prise de poids.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Overfeeding, Constitutional thinness, Appetite regulatory hormone, Energy expenditure, Metabolomics, Proteomics

Mots clés : Surnutrition, Maigreur constitutionnelle, Hormone régulatrice de l’appétit, Dépense énergétique, Métabolomiques, Protéomiques


Plan


 This study is registered in Clinical Trial.gov, no. NCT02004821 (NCT02004821?term=thinness%26rank=3).


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Vol 77 - N° 5

P. 563-569 - octobre 2016 Retour au numéro
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