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Impacts de la participation à un programme d’éducation thérapeutique avant chirurgie bariatrique sur le suivi postopératoire - 14/10/16

Doi : 10.1016/j.nupar.2016.09.091 
M. Bertrand 1, , C. Vaurs 2, A. Estrade 3, H. Hanaire 2, P. Ritz 3
1 Unité transversale de nutrition clinique, CHU de Toulouse, Toulouse, France 
2 Service de diabétologie, CHU de Toulouse, Toulouse, France 
3 Unité de nutrition, CHU de Toulouse, Toulouse, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction et but de l’étude

Valider que la participation à un programme d’éducation thérapeutique dédié à la préparation de la chirurgie de l’obésité améliorait l’adhésion des patients au suivi postopératoire et réduisait la prévalence de carences nutritionnelles.

Matériel et méthodes

Soixante-huit patients ont participé au programme (ETP) et 59 n’ont pas participé (NonETP). Le programme se déroulait en quatre séances de trois heures en ambulatoire, réparties sur quatre semaines. Tous les patients ayant participé au programme d’ETP ont répondu à deux questionnaires (un sur les connaissances et un sur la satisfaction des patients). Les patients ont été revus tous les 3mois en après la chirurgie, avec deux hospitalisations de jour à 3 et 12mois (évaluation clinicobiologique).

Résultats et analyse statistique

L’âge moyen était de 39,3±11,9ans, l’indice de masse corporelle (IMC) préopératoire de 43,2±5,2kg/m2 et 77 % étaient des femmes. En ce qui concerne la compliance au suivi, les deux groupes sont venus de façon équivalente aux deux hospitalisations de jour prévues pour bilan. Les patients du groupe ETP sont venus plus souvent aux consultations programmées du 6e mois (88,2 contre 74,6 % ; p=0,042) et du 9e mois (73,5 contre 44,1 % ; p=0,001). Les patients ayant eu un bypass gastrique avaient une concentration en vitamine D à un an plus élevée s’ils étaient dans le groupe ETP (37,7±10,1 contre 31,3±9,8ng/mL dans le groupe NonETP, p=0,009).

Conclusion

Cette étude montre que la participation à un programme d’éducation thérapeutique améliore l’adhésion au suivi postopératoire et réduit le risque de carence en vitamine D à 1an.

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Vol 30 - N° 3

P. 262 - septembre 2016 Retour au numéro
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