Critères de choix des sondes nasogastriques pour la nutrition entérale : points de vue du soignant, du médecin et du pharmacien - 14/10/16
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Résumé |
Objectif |
L’étude a pour but de déterminer et hiérarchiser les critères techniques de choix d’une sonde nasogastrique (SNG) pour la nutrition entérale.
Matériels et méthodes |
Un groupe de travail était mis en place comprenant un cadre de santé, un médecin spécialisé en nutrition artificielle et deux pharmaciens. Les différents critères techniques des SNG étaient répertoriés, analysés puis hiérarchisés selon les données de la littérature, les fiches techniques des fournisseurs et le retour d’expérience des soignants.
Résultats |
La SNG idéale pourrait être en polyuréthane, pré-lubrifiée et comporter un lest de poids suffisant pour la maintenir en place tout en restant bien tolérée par le patient à la pose. Pour limiter l’obstruction, le groupe retenait que la configuration optimale des orifices distaux serait de type « multiples perforations ». La dénomination et la taille devraient être lisibles, et la longueur et les graduations devraient être renseignées sur la sonde. Ces éléments semblaient essentiels pour la pose et le contrôle du bon positionnement. L’identification en proximal permettrait d’optimiser le relais de la prise en charge du patient d’une équipe à l’autre. Enfin, un étiquetage clair et précis semblerait constituer une aide pour les soignants dans le choix de la SNG. Le constat était également fait de l’hétérogénéité des informations techniques et de la diversité des références proposées.
Conclusion |
La multidisciplinarité du groupe de travail a permis de confronter les points de vue et d’optimiser le choix technique afin de répondre aux besoins en termes de pose et d’utilisation par le personnel soignant dans un objectif de sécurité thérapeutique pour le patient.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Objectives |
They were to determine and grade criteria of choice of a nasogastric tube (NGT) for enteral nutrition through its technical characteristics.
Materials and methods |
A multidisciplinary group was created including a nurse, a physician experienced in artificial nutrition and two pharmacists. Different technical criteria of NGT were defined, analyzed, and then ranked according to the literature data, the specifications from manufacturers and healthcare professional's feedback.
Results |
The ideal NGT should be in polyurethane, pre-lubricated, and should integrate ballast, of which weight must be sufficient to hold it in place and to be well tolerated by the patient during the positioning. The configuration of the distal openings such “multiple holes” was thought as optimal to prevent the obstruction. Length, graduations and units indicated on the tube were critical to the positioning and the control of the correct position during the utilization. The proximal identification should optimize the way new teams take over patient care in new wards after patient transfer. Finally, a package with a clear and accurate labelling was a help for caregivers. The heterogeneity of the data provided by manufacturers and the diversity of available references were also observed.
Conclusion |
This collaborative work defined and optimized technical characteristics of nasogastric tube. This focus allowed us to choose our nasogastric tubes in the context of patients’ security. This collaborative approach allowed to reference new medical devices according to the clinicians and nurse's needs and to secure the patient's care.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Nutrition entérale, Sondes nasogastriques, Dispositifs médicaux
Keywords : Enteral nutrition, Nasogastric tubes, Medical devices
Plan
Vol 30 - N° 3
P. 303-311 - septembre 2016 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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