La prise en charge de la douleur est un enjeu de santé publique important, particulièrement en cancérologie. Dans une démarche d’évaluation des pratiques professionnelles, l’IRFC-FC a réalisé une enquête chez des patients présentant une tumeur solide métastatique ostéophile en Franche-Comté. Les objectifs étaient d’évaluer la prévalence de la douleur, ses caractéristiques, sa prise en charge et son impact sur la qualité de vie.

Une enquête observationnelle, prospective et multicentrique a été réalisée via un questionnaire d’autoévaluation. Ont été inclus les patients présentant un cancer métastatique du sein ou de la prostate pris en charge dans 5 hôpitaux de jour de l’IRFC-FC sur une période de 3 mois.

Deux cent trente-trois questionnaires ont été analysés. La prévalence de la douleur était de 48,5 %. Trois-quarts des patients algiques avaient une douleur chronique de fond, d’intensité modérée à sévère, associée ou non à des accès douloureux. Eu égard à l’intensité de leur douleur et à leur traitement antalgique, 42,0 % des patients semblaient sous-traités. Quatre-vingt-cinq pour cent des patients traités déclaraient être observants et estimaient que leur douleur était bien prise en charge malgré un impact négatif sur la qualité de vie.

La mise en œuvre d’un chemin clinique est essentielle pour garantir une prise en charge standardisée, optimale et efficiente des patients algiques. L’évaluation de la satisfaction des soins et de la qualité de vie doit être intégrée à la pratique clinique pour mieux identifier les patients algiques dont le traitement est inadapté.

Pain management is a major public health problem, especially in oncology. In order to assess professional practice, the IRFC-FC conducted a survey amongst patients with metastatic osteophilic solid tumor in Franche-Comté. The aims were to assess the pain prevalence, and its characteristics, its management and its impact on patients’ quality of life in patients in pain.

An observational, prospective and multicenter survey was conducted using a self-report questionnaire. Patients with metastatic breast or prostate cancer managed in 5 day-hospitals of the IRFC-FC over a period of three months were included.

Two hundred thirty-three questionnaires were analyzed. Pain prevalence rate was 48.5%. Three quarters of patients in pain had chronic background pain, moderate to severe, with or without breakthrough pain. Considering their pain intensity and their analgesic therapy, 42.0% of patients seem to have an inadequate treatment. Eighty-five percent of treated patients reported to be compliant and felt that their pain was well managed despite a strong impact on their quality of life.

The setting of a specific clinical pathway is essential to secure the standardized, optimal and efficient management of patients in pain. The assessment of patient satisfaction and quality of life must be integrated in clinical practice to identify patients in pain for which the treatment is inappropriate.