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Les ostéochondroses - 20/10/16

Doi : 10.1016/j.revpod.2016.08.004 
Christine Thémar-Noël  : Médecin de rééducation et médecin orthopédiste pédiatre, praticien attaché
 Hôpital Robert-Debré, 48, boulevard Sérurier, 75019 Paris, France 

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Résumé

L’ostéochondrose correspond à une destruction progressive d’un noyau osseux avec une évolution naturelle lente vers la reconstruction selon une durée variable. Cette pathologie semble secondaire à un trouble vasculaire transitoire ou à la répétition de microtraumatismes. Nous ne connaissons pas actuellement la réelle pathogénie. La localisation est variable selon l’âge du patient. Le diagnostic est évoqué selon les signes cliniques et surtout les signes fournis par l’imagerie. Le traitement repose sur le repos de la zone atteinte par le contrôle de l’activité physique et par le recours à une orthèse plantaire lorsque cela concerne le pied. La reprise de l’activité est dictée à la fois par la disparition de la douleur et la reprise de la vascularisation. Il est indispensable que l’enfant soit psychologiquement soutenu par son entourage familial tant la durée d’évolution est longue.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Osteochondrosis corresponds to a gradual degeneration of an ossification centre with a slow natural evolution towards regeneration, the duration of which varies. This pathology seems to be secondary to a transient vascular disorder or repetitive microtrauma. We do not currently understand the real pathogeny. Diagnosis is established on the basis of the clinical signs and in particular the signs provided by imaging. Treatment involves resting the area affected, limiting physical activity and wearing an orthosis when it is the foot which is affected. The patient may restart physical activity once the pain has disappeared and vascularisation has resumed. It is important that children receive the psychological support of their family as the duration of the condition's progression can be long.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : enfant, douleur, maladie de Freiberg, maladie de Köhler-Mouchet, ostéochondrite du talus, ostéochondrose, maladie de Renander

Keywords : child, Freiberg’disease, Köhler's disease, Renander's disease, osteochondritis of the talus, osteochondrosis, pain


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Vol 12 - N° 71

P. 16-18 - septembre 2016 Retour au numéro
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  • Christine Thémar-Noël, Philippe Souchet, Jacques Parier, Étienne Barbiche, Bernard Montalvan
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  • Christine Thémar-Noël

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