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Manifestations respiratoires de la rectocolite hémorragique - 01/01/95

[6-062-D-10]
Philippe Camus : Service de pneumologie et de réanimation respiratoire
Laurent Moreau : Service d'anatomie pathologique
Françoise Piard : Service d'anatomie pathologique
Centre hospitalier universitaire, faculté de médecine et université de Bourgogne, 21000  Dijon  France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Pneumologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Diverses manifestations respiratoires ont été décrites en association avec des maladies digestives et leur profil anatomoclinique diffère selon la maladie digestive considérée . La rectocolite hémorragique (RCH) est, parmi les affections digestives, celle qui a été le plus souvent associée à des manifestations pleuropulmonaires, essentiellement des atteintes inflammatoires de l'arbre trachéobronchique et des pneumopathies interstitielles. En dehors de ces manifestations respiratoires spécifiques, on peut rencontrer :

  • des épanchements des séreuses (pleurésies et/ou péricardites avec ou sans myocardite associée) ;
  • des pneumopathies médicamenteuses le plus souvent dues à la sulfasalazine (salicylazosulfapyridine ou Salazopyrine®), parfois à l'acide 5-aminosalicylique (5-ASA) (mésalazine, mésalamine [Pentasa®]) ;
  • des complications liées à la dénutrition (oedème pulmonaire par hypoprotidémie), beaucoup moins souvent observées de nos jours ;
  • des pathologies de rencontre, probablement favorisées par l'état précaire de ces patients (pneumopathies bactériennes, tuberculose, infections bronchopulmonaires fongiques).

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