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Management of spontaneous intracerebral haemorrhages - 04/11/16

Doi : 10.1016/j.lpm.2016.10.006 
Barbara Casolla, Romain Tortuyaux, Charlotte Cordonnier
 Université de Lille, Inserm U1171, Degenerative and Vascular Cognitive Disorders, CHU de Lille, Department of Neurology, Lille, France 

Charlotte Cordonnier, Université de Lille, Inserm U1171, Degenerative and Vascular Cognitive Disorders, CHU de Lille, Department of Neurology, Lille, France.

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Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le vendredi 04 novembre 2016
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Summary

Spontaneous intracerebral haemorrhage is defined as a collection of blood in the cerebral parenchyma that is not caused by trauma. It represents roughly 10–20% of all strokes.

The clinical presentation is unspecific and the diagnosis requires brain imaging. ICH is a medical emergency and ICH patients have to be admitted in an acute stroke unit.

The priority is to fight against ICH expansion. The first step consists in the administration of a specific antagonist of the antithrombotic treatment when available, and in the strict control of blood pressure. Clinicians should keep in mind that the concept of so-called “primary” ICH is misleading since many causes should be searched for.

During follow-up, the risk of recurrence may depend on the underlying vessel disease and blood pressure should be strictly managed. ICH patients are at high risk of dementia: cognitive evaluation should regularly be performed during follow-up.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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