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Neuromieliti ottiche - 05/03/08

[17-066-A-57]  - Doi : 10.1016/S1634-7072(08)48790-1 
P. Cabre a,  : Praticien hospitalier, M. Bonnan a : Chef de clinique-assistant, S. Olindo a : Praticien hospitalier, B. Brochet b : Professeur des Universités, praticien hospitalier, D. Smadja a : Professeur des Universités, praticien hospitalier
a Service de neurologie, Hôpital Pierre Zobda Quitman, 97261 Fort-de-France, France 
b Hôpital Pellegrin, place Amélie-Raba-Léon, 33000 Bordeaux, France 

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Résumé

La neuromielite ottica (NMO) è caratterizzata tipicamente da una mielite trasversa acuta e da una neuropatia ottica bilaterale. Si tratta di una patologia rara, che porta a cecità e la cui prognosi è potenzialmente fatale a breve termine. Le NMO sono state considerate per più di un secolo come monofasiche e collocate ai confini della sclerosi multipla. Recentemente sono stati stabiliti nuovi criteri diagnostici delle NMO che hanno permesso l'inclusione delle forme recidivanti e di quelle secondarie. Una migliore conoscenza dei caratteri istopatologici e la scoperta di un marcatore specifico chiamato «IgG-NMO» suggeriscono la partecipazione dell'autoimmunità umorale nella patogenesi della NMO. Il trattamento delle NMO non è codificato, ma dovrebbe basarsi su un intervento terapeutico precoce e aggressivo per migliorare la prognosi di queste temibili patologie.

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Parole chiave : Mielite trasversa acuta, Neuropatia ottica bilaterale, Cecità, IgG-NMO, Risonanza magnetica


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