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Rétinites virales de l'immunocompétent - 22/11/16

[21-244-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(16)74292-4 
A.-L. Rémond  : Chef de clinique des Universités, assistant des hôpitaux, P. Le Hoang : Professeur des Universités, praticien hospitalier, B. Bodaghi : Professeur des Universités, praticien hospitalier
 Hôpital Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 

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Résumé

Certains virus ont un tropisme particulier pour le tissu rétinien, peuvent ainsi l'attaquer et entraîner une nécrose rétinienne profonde, aussi bien chez les sujets immunodéprimés que les immunocompétents. L'acute retinal necrosis syndrome, ou ARN syndrome, est une atteinte rare due au virus de la famille des herpèsvirus, survenant chez les sujets immunocompétents. Le tableau regroupe une nécrose rétinienne, une vascularite occlusive, une hyalite et une papillite. Le diagnostic est clinique. La prise en charge est une urgence médicale, diagnostique et thérapeutique, mais n'empêche pas toujours la survenue de complications redoutables, telles que le décollement de rétine et la phtyse oculaire. D'autres atteintes rétiniennes virales sont parfois difficiles à différencier de celles dues à des agents infectieux non viraux tels que les bactéries ou les parasites.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Some viruses have a particular affinity for the retinal tissue, and can attack and cause a deep retinal necrosis, both in immunosuppressed and immunocompetent patients. The Acute Retinal Necrosis Syndrome or ARN syndrome is a rare achievement due to the herpes virus family, occurring in immunocompetent individuals. This syndrome manifests with vitreitis, retinal necrosis, severe retinal occlusive vasculitis and papillitis. Diagnosis is clinical. This is a diagnostic and therapeutic emergency, but it is not always possible to prevent the occurrence of serious complications such as retinal detachment and ocular phthisis. Some viral retinal disorders are sometimes difficult to differentiate from those caused by non-viral infectious agents such as bacteria or parasites.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Rétinite nécrosante, ARN syndrome, Virus de l'herpès, Rétitine virale non nécrosante, Nécrose rétinienne

Keywords : Necrotizing retinitis, ARN syndrome, Herpes virus, Viral retinitis non-necrotizing, Retinal necrosis


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