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Entorse latérale de la cheville. Étude multicentrique d’un nouveau concept d’orthèse de cheville : l’attelle A2T - 25/11/16

Doi : 10.1016/j.jts.2016.10.005 
S. Besch a, , J.-P. Dupré b, J. Rodineau c, J.-P. Dupuis b, K. Saïdi a, J.-F. Luciani d, K. Bellacel e, S. Carpentier f, J.-J. Banihachemi g
a SAU Pitié-Salpêtrière, 75013 Paris, France 
b Hôpital privé d’Antony, 92160 Antony, France 
c Cabinet de médecine et traumatologie du sport, 206, avenue de Versailles, 75016 Paris, France 
d Service de médecine du sport, hôpital Édouard-Herriot, 69437 Lyon, France 
e SAU polyclinique Le Languedoc, 11100 Narbonne, France 
f Cabinet de médecine et traumatologie du sport, route de Darnétal, 76230 Bois-Guillaume, France 
g SAU hôpital Sud Grenoble, 38042 Grenoble, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’objectif de l’étude a été de tester l’efficacité d’une nouvelle orthèse limitant simultanément la mobilité de la cheville et du médio-pied dans les entorses de gravité modérée (grade I) à moyenne (grade II). L’étude était randomisée, multicentrique, conduite en ouvert, le choix de l’orthèse se faisant par tirage au sort. Le suivi de chaque patient s’est fait sur une période de 4 semaines. La durée totale de l’étude a été de 14 mois. Quatre vingt un dossiers de données ont pu être analysés statistiquement.

Résultats

La facilité du port de l’A2T avec une chaussure de série stable (type basket) a contribué à une meilleure compliance (56 % des patients ont arrêté le port quotidien de l’attelle double coque versus 25 % avec l’A2T entre j7 et j25) mais également à l’appréciation subjective favorable des patients (93 % de sujets satisfaits versus 84 % pour l’attelle double coque). Une amélioration du délai de reprise de la marche sans douleur (gain de deux jours), sans aggravation de la laxité, a pu être constatée. Ces résultats sont encourageants. Cependant, d’autres travaux menés à plus long terme sont indispensables pour confirmer ces premières impressions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The aim of this medical study was to prove the effectiveness of a new orthosis (named A2T) restricting both the ankle and the midfoot mobility after an ankle sprain from the 1st degree to the 2nd one. It was a randomized, multi-centre, double-blind medical study that is why the awarding of the orthosis had been determined by drawing lots. Each patient has been monitored over a four weeks period. The total duration of this medical study has been fourteen months. Eighty-one files have been statistically evaluated and analyzed.

Results

The study has found that the comfort wearing of the A2T with a stable shoe (such like trainers) has contributed to a better patient compliance (56% of the patients have stopped wearing the stirrup ankle brace but only 25% have stopped wearing the A2T orthosis between D7 and D25) and also that the patients have a favorable opinion of the A2T (93% of satisfaction but only 84% of satisfaction for the other orthosis). An improvement was witnessed in the resumption of walking without experiencing any pain (2 days saved) and without any worsening of laxity (looseness). The results of this study are encouraging. Nonetheless, it is a necessity to make another study on a longer period of time in order to confirm those results.

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Mots clés : Entorse, Cheville, Orthèse

Keywords : Ankle, Sprain, Brace


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Vol 33 - N° 4

P. 198-208 - décembre 2016 Retour au numéro
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