La liste des pathologies et le traitement médicamenteux des patients âgés doivent être révisés régulièrement. Pour cela, des réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP) ont été mises en place. Elles consistent, en dehors de toute altération de l’état de santé du patient, en une réévaluation de sa prise en charge médicamenteuse (PECM) après analyse pharmaceutique approfondie. Les objectifs de cette étude étaient d’analyser les conséquences de ces réunions sur la PECM.

Pour chaque patient, une analyse pharmaceutique est réalisée selon une méthode définie et à l’aide d’outils dédiés. Des modifications de PECM sont ensuite discutées lors d’une phase de concertation médico-pharmaceutique. La pertinence de la démarche et les pratiques médicale et pharmaceutique ont été évaluées : type d’intervention et classes thérapeutiques concernées.

En un an, 74 patients ont bénéficié d’une RCP. La PECM a été modifiée pour 65 patients. Au cours de ses réunions, 192 propositions d’intervention ont été émises par le pharmacien dont 86 % ont été acceptées par le médecin. Celui-ci a réalisé 66 modifications spontanées de la PECM. Les types de modification et les classes thérapeutiques concernées varient en fonction de l’origine pharmaceutique ou médicale de la modification.

Les résultats de notre étude démontrent l’intérêt de cette démarche du point de vue de la PECM avec une modification de 88 % des dossiers analysés et plus de trois modifications en moyenne par dossier. Si ces revues ont permis de renforcer la collaboration entre médecins et pharmacien, des difficultés organisationnelles persistent.

Elderly patient's condition and treatment should be reviewed regularly. For this purpose, multidisciplinary consultation meetings have been set up. Their aim is to realize a thorough reassessment of patient treatment, outside any alteration of his health condition. The aim of this study was to analyse the impact of those meetings on clinical practice.

For each patient, a pharmaceutical analysis is performed according to a defined method and dedicated tools. Then, amending proposals of patient care are discussed at a medical-pharmaceutical meeting. The relevance of this approach and both medical and pharmaceutical practices have been evaluated: modifications type and therapeutic class concerned.

Over one year, 74 patients have been seen and 65 drugs management have been modified. During those meetings, the physician accepted to initiate a change for 86% of the 192 proposals made by the pharmacist. Sixty-six modifications of patient care have been spontaneously done by the physician. Both physician and pharmacist initiate different types of modification and relevant therapeutic.

The results of our study demonstrate the benefits of this approach in terms of drugs management with 88% modifications of analyzed cases and more than three modifications per patient. If this practice has strengthened collaboration between physicians and pharmacists, organization issues still persist.