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Étude de l'articulation temporomandibulaire - 22/12/16

[28-050-L-10]  - Doi : 10.1016/S0000-0000(08)53140-8 
J. Dargaud a, c, , H. Vinkka-Puhakka b, F. Cotton a, d, M. Del Corso e, J. Bruy c, B. Vialle c, P. Kahl c
a Faculté de médecine de Lyon, département universitaire d'anatomie Rockefeller, CERUAAM, 8, avenue Rockefeller, 69008 Lyon cedex 08, France 
b Institute of dentistry, University of Turku, Lemminkäisenkatu 2, 20520 Turku, Finland 
c Hôpital d'instruction des armées Desgenettes, service d'odontologie, 108, boulevard Pinel, 69002Lyon, France 
d Centre hospitalier Lyon Sud, service de radiologie, 69495 Pierre-Bénite, France 
e Cabinet dentaire, Via Vassalli Eandi n° 7, 10138 Turin, Italie 

Auteur correspondant.

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Résumé

La station érigée est intervenue pour entraîner des modifications au niveau de la fonction masticatrice. Cette bipédie est la caractéristique la plus ancienne de l'origine de l'évolution humaine, et est l'agent déterminant d'un grand nombre de modifications fonctionnelles. Cette étude se déroule en plusieurs temps : anatomie descriptive, biomécanique, rapports entre occlusion et articulation temporomandibulaire, moyens d'exploration. Pour l'étude anatomique, nous avons utilisé le matériel traditionnel de dissection sur 20 articulations temporomandibulaires, soit dix pièces anatomiques : sept sujets de 65 à 75 ans, trois sujets de 60 à 65 ans. Concernant les éléments radiographiques, il s'agit de patients adultes, jeunes et âgés dont la radiographie est une radiographie de profil : un garçon de 3 ans ; une fille de 7 ans ; une fille de 14 ans ; dix hommes de 19-23 ans ; une femme de 26 ans ; un homme de 34 ans ; une femme de 75 ans. D'une manière générale, nous retrouvons les éléments anatomiques habituellement décrits dans la littérature, comme la capsule, les ligaments, ainsi que les insertions musculaires. Toutefois, le ligament latéral externe a souvent été très difficile à mettre en évidence, et ne l'a pas été sur chaque dissection. Les différents moyens d'exploration confirment l'anatomie descriptive. Enfin l'étude statique et dynamique permet de préciser l'importance qui existe entre l'équilibre de l'articulation temporomandibulaire et l'occlusion, en sachant qu'aujourd'hui, les recherches vont beaucoup plus loin, en évoquant l'équilibre de la stature : on parle de « posturologie ».

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Mots clés : ATM, Articulation temporomandibulaire, Capsule, Ligaments, Muscles, Radiographies, Appareil stomatognathique

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