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Restaurations coronaires préprothétiques à ancrage radiculaire : clinique et laboratoire - 23/12/16

[28-640-C-10]  - Doi : 10.1016/S0000-0000(09)53462-6 
O. Laviole  : Maître de conférences, M. Bartala : Maître de conférences
Service de prothèses, UFR d'odontologie, Université Victor Segalen Bordeaux 2, 16-20 cours de la Marne, 33082 Bordeaux cedex 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le terme de reconstitution coronoradiculaire (RCR) recouvre les restaurations de tout ou partie de la couronne d'une dent associées à un ancrage radiculaire. La connaissance de l'anatomie dentaire (radiculaire et endodontique plus particulièrement), des contraintes occlusales et du comportement biomécanique de la dent dépulpée est indispensable à la compréhension des échecs potentiels de RCR. Le praticien dispose de deux types de RCR préprothétiques : les RCR foulées (ou directes) et les RCR coulées (ou indirectes). Le choix thérapeutique est soumis à des impératifs cliniques, esthétiques, mécaniques et aux facteurs propres au patient. Après avoir expliqué les différents critères liés au choix d'un tenon (forme, diamètre, longueur, nature, nombre), les indications, avantages et inconvénients de chaque technique de RCR sont passés en revue puis leurs étapes cliniques de réalisation sont détaillées en fonction des matériaux actuellement préconisés. La technologie de laboratoire pour une RCR coulée est illustrée. Enfin, les problèmes de réintervention, et notamment quand et comment déposer un tenon calibré, fibré ou anatomique, sont abordés ainsi que les matériels à la disposition du praticien.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Dent dépulpée, Ancrage radiculaire, Scellement, Collage, Tenon fibré, Céramique, Composite


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