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Santé orale de la femme enceinte et de la petite enfance - 23/12/16

[28-900-C-10]  - Doi : 10.1016/S1877-7864(14)54425-4 
Y. Delbos a, , b  : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier, D. Bandon c, d : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier, P. Rouas a, b, e : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier, F. d'Arbonneau f, g, h : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier
a UFR des Sciences d'odontologie, Université de Bordeaux, 16-20, cours de la Marne, 33082 Bordeaux, France 
b CHU de Bordeaux, place Amélie-Raba-Léon, 33000 Bordeaux, France 
c UFR d'odontologie, Université de Marseille, 27, boulevard Jean-Moulin, 13385 Marseille cedex 5, France 
d Hôpital de la Timone, CHU Marseille, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 5, France 
e Université Bordeaux 1, 351, cours de la Libération, 33400 Talence, France 
f LNB, UFR Médecine, Laboratoire de neurosciences de Brest EA4685, 22, avenue Camille-Desmoulins, 29200 Brest, France 
g UFR d'odontologie, 22, avenue Camille-Desmoulins - CS93837, 29238 Brest cedex 3, France 
h CHU de Brest, 2, avenue Foch, 29609 Brest cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Avec près de 800 000 naissances chaque année, ce sont pratiquement autant de patientes que les chirurgiens-dentistes devraient voir en consultation durant leur grossesse. Le rôle des praticiens est de délivrer des informations sur la prévention buccodentaire et relayer les messages de santé publique sur l'hygiène de vie (notamment l'alcool et le tabac), ainsi que sur les vaccinations et certaines maladies, qu'elles soient d'origine infectieuse ou génétique. Avec une alimentation équilibrée, apportant au moins 1 g de calcium par jour, et des soins dentaires adaptés au calendrier de la gestation, l'adage populaire « un enfant une dent » est une idée fausse qu'il faut combattre. Malheureusement, il semble que si les femmes enceintes ont besoin de soins dentaires, elles consultent moins. Quelles en sont les raisons ? Le plus souvent, elles sont d'ordre socioéconomique. Cependant, elles peuvent aussi être liées à un manque d'information sur la nécessité des soins, à la peur des soins dentaires ou de leurs conséquences pour l'enfant à naître. Une démarche active et ciblée des caisses d'assurance maladie associée à une sensibilisation parallèle des professionnels devrait permettre d'améliorer la situation, d'autant plus que, dans la majorité des cas, les traitements nécessaires pour la santé orale peuvent être conduits normalement chez la femme enceinte ou allaitante, en respectant des principes simples. Au-delà du débat traditionnel des répercussions de la grossesse sur l'état dentaire, les conséquences de l'état dentaire sur la grossesse font actuellement l'objet d'études qui suggèrent l'existence d'un lien entre maladie parodontales et complications obstétricales (accouchements prématurés, faible poids à la naissance, etc.). Cela justifie pleinement une surveillance particulière de ces patientes. Par ailleurs, il est indispensable d'informer assez tôt les futures mères sur les dangers du « syndrome du biberon » de plus en plus fréquemment rencontré chez de jeunes enfants et très difficile à prendre en charge dans le cadre habituel d'un cabinet d'omnipratique.

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Mots-clés : Grossesse, Santé buccodentaire, Odontologie pédiatrique


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