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Un parcours de soins spécifique pour la dénutrition - 03/01/17

Doi : 10.1016/j.nupar.2016.10.127 
Pauline Coti Bertrand a, , b

la Commission nutrition et parcours de soins de la SFNEP1

  Commission nutrition et parcours de soins de la SFNEP : Pauline Coti Bertrand, coordinatrice (Centre hospitalier universitaire Vaudois, Lausanne, Suisse) ; Patrick Bachmann (CRLCC Léon-Bérard, Lyon, France) ; Didier Barnoud (Centre hospitalier Lyon-Sud, hospices civils de Lyon, Pierre-Bénite, France) ; Claudette Dieuleveut (La Fonzille, Vausseroux, France) ; Béatrice Dubern (Hôpital Trousseau, HUEP/AP–HP, Paris, France) ; Véronique Hennequin (Centre de nutrition Ardennais, Charleville-Mézières, France) ; Francisca Joly (Hôpital Beaujon, AP–HP, Clichy, France) ; Jean-Charles Preiser (Hôpital universitaire Erasme, Bruxelles, Belgique) ; Didier Quilliot (CHU de Nancy-Brabois, Vandœuvre-lès-Nancy, France) ; Agathe Raynaud-Simon (Département de gériatrie Bichat-Beaujon-Bretonneau, AP–HP, Paris, France) ; Florence Rossi-Pacini (Coordination générale des soins, Assistance publique des Hôpitaux de Marseille, Marseille, France) ; Bénédicte Seignez-Dartois (CHRU, Lille, France).

a Service endocrinologie, diabétologie, métabolisme, nutrition clinique, centre hospitalier universitaire Vaudois, 46, rue du Bugnon, 1011 Lausanne, Suisse 
b Société francophone de nutrition clinique et métabolisme (SFNEP), Tour CIT, 3, rue de l’Arrivée, BP 05, 75749 Paris cedex 15, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Depuis près de 40 ans, la dénutrition est considérée comme une maladie hospitalière. Or force est de constater que cette dénutrition a pris naissance en amont dans la communauté et qu’un dépistage hospitalier même précoce reste tardif lorsque l’on considère l’histoire évolutive de cette pathologie. Durant l’hospitalisation, l’état nutritionnel se détériore fréquemment et dans les situations les plus favorables de traitement, les durées de séjour de plus en plus courtes n’en permettent que rarement la correction totale. La coordination avec le réseau de soins du domicile devient alors seule garante de la poursuite des traitements nutritionnels initiés à l’hôpital. La Haute Autorité de santé met en place depuis 2012 différents parcours de soins qui impliquent le patient ainsi que les professionnels de ville médicaux, paramédicaux et médico-sociaux dans la prévention, le repérage précoce de la dénutrition et dans sa prise en charge à domicile. Le temps est venu de considérer que comme toute autre maladie chronique, quel que soit l’âge du patient, la dénutrition requiert un parcours de soins spécifique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Malnutrition has been considered as a hospital illness for nearly forty years. Despite this fact, we know this malnutrition finds its roots earlier within the community. Therefore, considering the evolutionary history of this pathology even an early hospital screening proves to be overdue. Nutritional condition often deteriorates during hospitalization and, with most favorable treatment conditions, increasingly short lengths of stay rarely allow for a complete correction. Coordination with home care network becomes essential to maintain nutritional treatment that was initiated in hospital. Since 2012, French health authorities proposes different care pathways involving patients as well as doctors, paramedical and medico-social practitioners in malnutrition prevention, early detection and home medical care. It is now essential to consider that malnutrition, like any chronic disease, asks for a specific care pathway, whatever the age of the patient.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Assistance nutritionnelle, Nutrition artificielle, Conseils diététiques, Syndrome de renutrition inappropriée, Activité physique

Keywords : Nutritional support, Artificial nutrition, Dietary advice, Refeeding syndrome, Physical activity


Plan


 Devant la publication de nombreux parcours de soins concernant différentes maladies chroniques considérées comme à haut risque de dénutrition, le Comité administratif de la SFNEP a souhaité entamer une réflexion sur la place de la nutrition dans les parcours de soins existants et a créé une Commission nutrition et parcours de soins au sein de sa société. Cet article a été rédigé, discuté et validé par les membres de cette commission.


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Vol 30 - N° 4

P. 347-358 - décembre 2016 Retour au numéro
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  • La nutrition dans le parcours de soins des personnes âgées
  • Matthieu Lilamand, Véronique Hennequin, Agathe Raynaud-Simon, la Commission nutrition et parcours de soins de la SFNEP 1
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  • Philippe Fayemendy, Didier Barnoud, Pierre Jesus, la Commission nutrition et parcours de soins de la SFNEP 1

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