Parcours de soins en nutrition parentérale, de l’hôpital au domicile - 03/01/17
la Commission nutrition et parcours de soins de la SFNEP1
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Résumé |
Le patient nécessitant une nutrition parentérale à domicile doit être pris en charge de façon multidisciplinaire et pluriprofessionnelle dans un parcours de soins qui respecte la réglementation et les recommandations et référentiels existants à ce jour. La priorité, pour ce soin à haut risque, est la sécurité, à l’hôpital comme à domicile ; elle repose sur la bonne organisation du parcours du patient en impliquant de multiples métiers. Le parcours de soins en nutrition parentérale comporte cinq étapes : (1) le bilan initial posant ou confirmant l’indication de nutrition parentérale au long cours, (2) l’hospitalisation pour pose de l’abord veineux et l’initiation de la nutrition parentérale, (3) l’organisation du retour à domicile, (4) le suivi de la NP au domicile, (5) la gestion des complications et la prise en charge hospitalière des complications qui le nécessitent. La description du parcours de soins d’un patient sous nutrition parentérale souligne l’importance de la coordination entre les nombreux intervenants hospitaliers et ceux de ville impliqués, et la nécessité de rendre autant que possible le patient acteur de sa prise en charge ; l’éducation thérapeutique du patient permet d’atteindre l’objectif d’autonomie du patient tout en renforçant la sécurité du patient.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Patient requiring a parenteral nutrition at home must be treated by a multidisciplinary et pluriprofessional team at the different stages of a “care pathway” designed to improve autonomy and security, as recommended in existing guidelines. The care pathway in PN has five stages: (1) the initial assessment leading to inclusion in home parenteral nutrition program, (2) hospitalization for implantation of the vascular access, (3) initiation of parenteral nutrition, (4) organizing the return to home and monitoring the parenteral nutrition at home, (5) management of complications and hospital care for severe complications. The description of a patient's care pathway requiring parenteral nutrition shows the importance of coordination between the hospital (home parenteral nutrition unit) and community care actors involved, and need to make the patient actor of his own care, through therapeutic education program.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Nutrition artificielle, Soins à domicile, Coordination ville–hôpital, Éducation thérapeutique du patient
Keywords : Artificial nutrition, Home care, Community–hospital coordination, Therapeutic education of the patient
Plan
☆ | Devant la publication de nombreux parcours de soins concernant différentes maladies chroniques considérées comme à haut risque de dénutrition, le Conseil d’administration de la SFNEP a souhaité entamer une réflexion sur la place de la nutrition dans les parcours de soins existants et a créé une Commission nutrition et parcours de soins au sein de sa société. Cet article a été rédigé, discuté et validé par les membres de cette commission. |
Vol 30 - N° 4
P. 372-384 - décembre 2016 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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