Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

La neuro-oncologie des adolescents et adultes jeunes (AJAS) : place d’une RCP nationale. Au nom de l’ANOCEF, GO-AJA et de la SFCE - 03/01/17

Doi : 10.1016/j.bulcan.2016.10.010 
Didier Frappaz 1, , 2, 3, 4 , Marie-Pierre Sunyach 1, 2, Emilie Le Rhun 2, 5, Marie Blonski 2, 6, Valérie Laurence 4, 7, Alice Bonneville Levard 1, 2, Hugues Loiseau 2, 8, David Meyronnet 2, 9, Arnaud Callies 1, F. Laigle-Donadey 2, 10, Cecile Faure Conter 1, 3

au nom de l’ANOCEF, GO-AJA, de la SFCE

1 Centre Léon-Bérard, 28, Prom. Léa-et-Napoléon-Bullukian, 69008 Lyon, France 
2 Association des neuro-oncologues d’expression française (ANOCEF), 54035 Nancy cedex, France 
3 Société française du cancer de l’enfant (SFCE), 35203 Rennes cedex 2, France 
4 Groupe onco-hématologie adolescents jeunes adultes (GO-AJA), 75013 Paris, France 
5 CHRU, 2, avenue Oscar-Lambret, 59000 Lille, France 
6 CHU, 1, rue Joseph-Cugnot, 54035 Nancy, France 
7 Institut Curie, 26, rue d’Ulm, 75005 Paris, France 
8 CHU, bâtiment Tripode, place Amélie-Raba-Léon, 33000 Bordeaux, France 
9 CHU de Lyon, 59, boulevard Pinel, 69500 Bron, France 
10 Pitié Salpêtrière, 47-83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France 

Didier Frappaz, Centre Léon-Bérard, 28, Prom. Léa-et-Napoléon-Bullukian, 69008 Lyon, France.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

pages 7
Iconographies 1
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Les compétences en neuro-oncologie pédiatrique et adulte sont différentes mais complémentaires car les histologies, les protocoles thérapeutiques, la tolérance à court et moyen termes et les séquelles tardives attendues sont spécifiques à chaque tranche d’âge. Depuis 2008, ont été mises en place des réunions virtuelles nationales de concertation pluridisciplinaires hebdomadaires initialement dédiées aux adolescents et jeunes adultes (AJA) (15–25 ans) suspects ou porteurs d’une tumeur du système nerveux central dont l’incidence et l’expertise sont plus importantes en milieu pédiatrique. L’expertise a par la suite aussi bénéficié aux adultes plus âgés porteurs de ces affections. En 2015, 168 cas concernant 121 patients ont été discutés lors de 46 réunions. Le nombre moyen de dossiers discutés était de 4 (1 à 8). L’âge moyen de patients présentés était de 30 ans (7 à 67). Dans 48 % des cas, la discussion portait sur la prise en charge initiale. Le nombre moyen de thérapeutes présents était de 7 (2 à 12). Les histologies concernaient principalement des médulloblastomes 40 %, tumeurs germinales malignes 11 %, épendymomes 11 %, tumeurs pinétumeurs embryonnaires 8 %. La RCP AJA a donc prouvé la faisabilité et l’intérêt d’un échange centré sur cette sous-population, entre spécialistes de la neuro-oncologie d’origine diverses. Elle a permis d’optimiser la prise en charge de ces maladies orphelines, et l’inclusion dans des protocoles nationaux et internationaux, en particulier pour les tumeurs germinales malignes intracrâniennes ouverts à tous âges, et les protocoles s’adressant aux médulloblastomes en première ligne (RSMA) ou en rechute (MEVITEM).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The skills of adult versus pediatric neuro-oncologists are not completely similar though additive. Because the tumors and their protocols are different and the tolerance and expected sequelae are specific. Multidisciplinary meetings including adult and pediatric neuro-oncologists are warranted to share expertise. Since 2008, a weekly national web based conference was held in France. Any patient with the following criteria could be discussed: Adolescent and Young Adults aged between 15 and 25 years, and any adult with a pediatric type pathology, including medulloblastoma, germ cell tumors, embryonic tumors, ependymoma, pilocytic astrocytoma.

Results

Attendance during the year 2015 was as follows: 42 meetings were held; the median number of cases discussed at each meeting was 4 (1 to 8); the mean number of attendants was 7 (2 to 12). One hundred and sixty-eight cases concerning 121 patients were discussed. Mean age was 30 years old (7 to 67). Forty-eight percent were discussed at diagnosis. The patients had mostly medulloblastomas (40%), germ cell tumors (11%), ependymomas (11%), pineal tumors (7%) and embryonal tumors (8%). The rate of inclusion in protocols was increased since the opening of this web conference, especially for the germ cell tumor SIOP protocol that is opened without age restriction, and in RSMA standard risk or MEVITEM relapse adult medulloblastoma protocols.

Conclusion

Multidisciplinary Web conference for AYAs is feasible and increases the inclusion rate in protocols. It should be developed further.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Adolescents, Jeunes adultes, Tumeurs cérébrales, Médulloblastome, Tumeurs germinales malignes, Multidisciplinarité

Keywords : Adolescents, Young adults, Brain tumors, Medulloblastoma, Germ cell tumors, Multidisciplinarity


Plan


© 2016  Société Française du Cancer. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 103 - N° 12

P. 1050-1056 - décembre 2016 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Lymphomes hodgkiniens et non hodgkiniens des adolescents et des jeunes adultes
  • Sylvain Garciaz, Diane Coso, Pauline Brice, Réda Bouabdallah
| Article suivant Article suivant
  • Tumeur germinale extracrânienne de l’adolescent et de l’adulte jeune, de l’intérêt d’un regard croisé entre oncologues d’adultes et oncopédiatres
  • Christine Chevreau, Laurence Gladieff, Cécile Faure-Conter

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.