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Subarachnoid morphine versus TAP blocks for enhanced recovery after caesarean section delivery: A randomized controlled trial - 03/01/17

Doi : 10.1016/j.accpm.2015.10.012 
Anouar Jarraya , Jamil Zghal, Sofiene Abidi, Mohamed Smaoui, Kamel Kolsi
 Anaesthesiology department, Hedi Chaker university hospital, Sfax, Tunisia 

Corresponding author. No. 8, al Quods avenue, on El Ain Road at 5.5 Km, 3042 Sfax, Tunisia. Tel.: +00216 50423340.No. 8, al Quods avenue, on El Ain Road at 5.5 Km, 3042 Sfax, Tunisia. Tel.: +00216 50423340.

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Abstract

Introduction

Subarachnoid morphine is widely used for pain relief in enhanced recovery program after cesarean section in spite of its side effects. However, the role of TAP block is still controversial. The aim of our study was to compare the impact of these analgesic techniques (subarachnoid morphine and TAP block) on enhanced recovery after cesarean section.

Materials and methods

In this randomized controlled trial, we included patients scheduled for cesarean delivery under spinal anesthesia. Patients were randomized in two groups. Group I: received spinal anesthesia with 100μg of subarachnoid morphine. Group II: received spinal anesthesia without subarachnoid morphine followed by an ultrasound-guided TAP block. We assessed the time required for mobilization, for re-establishment of gastrointestinal transit and for breast-feeding.

Results

TAP block allowed earlier postoperative mobilization. Time required for getting up was significantly lower in group II (9.4h versus 6.9h; P=0.024) as well as time required for walking (12.4h versus 7.4h; P=0.001). TAP block allowed earlier re-establishment of gastrointestinal transit (11.2h in group I versus 8.1h in group II; P<0.001).

Conclusions

TAP block seems to be suitable with enhanced recovery programs.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Enhanced recovery, Cesarean section, TAP block, Subarachnoid morphine


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Vol 35 - N° 6

P. 391-393 - décembre 2016 Retour au numéro
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